舒坦罗的主要成份为盐酸帕罗西汀。化学名称为(-)-反式-4-(4-氟苯基)-3-{[3,4(甲二氧基)苯氧基]甲基}哌啶盐酸盐。那么,舒坦罗用于社交焦虑症是怎样呢?
舒坦罗为抗抑郁症药,舒坦罗是强效,高选择性5-HT再摄取抑制剂,舒坦罗可使突触间隙中5-HT浓度升高。舒坦罗具有增强中枢5-羟色胺能神经功能。舒坦罗仅微弱抑制去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取。舒坦罗与毒蕈碱受体或α1、α2、β-肾上腺素受体、多巴胺受体(D2)、5-HT1受体、5-HT2受体和组胺(H1)受体几乎没有亲和力。舒坦罗对单胺氧化酶无抑制作用。
舒坦罗的Ames试验,小鼠淋巴瘤试验,程序外DNA合成试验.人淋巴细胞染色体畸变试验、小鼠微核试验及大鼠显性致死试验结果均为阴性。舒坦罗口服后吸收完全。每日口服本品30mg连续服用30天,平均清除半衰期约为21小时(CV32%)。舒坦罗主要经代谢降解,舒坦罗代谢产物无药理活性,舒坦罗在剂量增加时表现为非线性药代动力学过程。舒坦罗部分是由CYP2D6代谢。舒坦罗的代谢产物主要经尿液排泄,少量由粪便排泄。
舒坦罗为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。舒坦罗适用于治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。治疗强迫性神经症。舒坦罗可以治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。治疗社交恐怖症/社交焦虑症。
舒坦罗用于社交恐怖症/社交焦虑症:一般剂量为每日20mg,若对20mg无反应的患者可根据病人临床反应,每周以10mg量递增,根据国外经验每日最大剂量可达50mg。剂量改变至少有一周的间歇期。本品与所有的抗抑郁药一样,治疗期间应根据病情调整剂量。病人应治疗足够长时间以巩固疗效,抑郁症痊愈后应维持治疗至少几个月,强迫性神经症和惊恐障碍所需维持治疗的时间更长。停药方法与其它精神科药物相似,需逐渐减量,不宜骤停。
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(实习编缉:梁劲)
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