阿法迪三的主要成份为阿法骨化醇。阿法迪三为红棕色卵圆形不透明软胶囊,胶囊壳上印有“0.25”字样,内容物为黄色油状物。那么,阿法迪三用于肾损伤患者是怎样呢?
阿法迪三可以增加钙、磷酸盐的肠道吸收,阿法迪三具有促进骨矿化,降低血浆甲状旁腺激素水平,阿法迪三可以减少骨钙消溶,阿法迪三最终缓解骨和肌肉疼痛以及改善与绝经、衰老和内分泌变化引起的肠道钙吸收障碍所导致的骨质疏松。
阿法迪三在肝脏被迅速转化成1,25-二羟基维生素D3,后者为维生素D3的代谢物,起到调节钙和磷酸盐代谢的作用。由于这一转化过程很迅速,故阿法骨化醇的临床效应与1,25-二羟基维生素D3基本一致。阿法迪三主要作用是通过提高体内血循环中1,25-二羟基维生素D3水平。阿法迪三口服经小肠吸收后在肝内经25羟化酶作用转化为1,25-(OH)2D3。
阿法迪三口服后,阿法迪三在肝脏迅速代谢为1α,25-(OH)2D3,阿法迪三对钙、磷代谢和骨骼生长有重要影响,阿法迪三的药理作用同维生素D。阿法迪三现知成骨细胞也表达25羟化酶mRNA,阿法骨化醇软胶囊也可将1-a-OH-D3转化为活性形式。
阿法迪三用于肾损伤的病人可能出现恶心、头昏、皮疹、便秘、厌食、呕吐、腹痛等高血钙征象,停药后即可恢复正常。
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(实习编缉:钟燕冰)
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