卡托普利片是一个口服有效的血管紧张素转化酶抑制剂,已在临床广泛应用。卡托普利片对各类高血压均有明显的降压作用,而对常规疗法无效的严重高血压以及对高肾素型高血压患者的降压作用尤其明显。那么,卡托普利片的降压原理是什么?
循证医学证实卡托普利片的有效成分作用于肾素一血管紧张素系统和缓激肽系统,使激肽增多,扩血管作用,降低交感神经兴奋,减少去甲肾上腺素释放,促进血管内皮释放血管内皮松弛因子及一氧化氮(NO)和血管内皮极化,减少内皮素形成,且不影响脂代谢,无交感激活等副作用。
卡托普利片是治疗高血压的经典西药,而高血压病在中医证型上按患者血液循环功能受损的程度分为阴虚阳亢、肝阳上亢(又称肝阳上逆,肝阳偏旺)、肝肾阴虚、气阴两虚、心气虚弱。
卡托普利片的降压原理是使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。通过干扰缓激肽的降解扩张外周血管。对心力衰竭患者,降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力,增加心输出量及运动耐受时间。
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(实习编辑:徐培颖)
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