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依托度酸片用于急性疼痛是会多少呢?

来源:方舟健客 发布时间:2016/3/10 14:50:31
    导读:依托度酸片的主要成份为依托度酸,化学名为:(±)-1,8-二乙基-1,3,4,9-四氢吡喃[3,4-b]吲哚-1-乙酸。分子式:C17H21NO3。分子量:287.37。

依托度酸片应症用于缓解下列疾病的症状和体征,骨关节炎、类风湿关节炎、疼痛症状。为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。那么,依托度酸片用于急性疼痛是多少呢?

依托度酸片的主要成份为依托度酸,化学名为:(±)-1,8-二乙基-1,3,4,9-四氢吡喃[3,4-b]吲哚-1-乙酸。分子式:C17H21NO3。分子量:287.37。

依托度酸片用于急性疼痛是的推荐剂量为200~400mg,每8小时一次,每日最大剂量不超过1.2g。体重在60公斤以下者,每日最大剂量不应超过20mg/公斤体重。临床观察发现,每间隔12小时给药一次,在一些病人中依托度酸仍有止痛作用。

依托度酸片的药物相互作用是:

1.抗酸剂:同时服用抗酸剂对依托度酸的吸收没有明显的影响,然而抗酸剂可使依托度酸的峰值浓度下降15~20%,但不影响达峰时间。

2.阿司匹林:依托度酸与阿司匹林合用时,尽管对游离依托度酸的清除不发生改变,但其蛋白结合率下降。此种药物相互作用的临床意义尚不清楚,然而由于两者同用时潜在的不良反应增加,因此临床不推荐此用法。

3.华法令:依托度酸与华法令同时应用可以使华法令的蛋白结合率下降,但不影响游离华法令的清除及凝血酶原时间,因此两药合用无需调整任何一种药物的剂量。然而上市后的一些报道显示两药合用使凝血酶原时间延长,因此应当慎用。

4.苯妥英钠:依托度酸与苯妥英钠之间无明显的药代动力学相互作用。

5.优降糖:依托度酸与优降糖合用时,药代动力学与药效学均无明显改变。

6.利尿剂:在健康志愿者中,依托度酸与速尿、双氢克尿噻之间无明显的药代动力学相互作用,依托度酸也不会减弱利尿剂的利尿效果。然而在已服用利尿剂或患有心、肾、肝功能衰竭的患者,两药同用应当小心。

7.甲氨喋呤:依托度酸与甲氨喋呤之间无明显的药代动力学相互作用。

8.环孢素、地高辛和锂:依托度酸因抑制前列腺素的合成,使肾脏对这些药物的清除发生改变,药物浓度增高,毒性增加。与环孢素相关的肾毒性也会增加。因此已服用这些药物的病人再接受依托度酸或其他NSAIDs治疗时,应当密切监测药物可能出现的毒性,尤其是已有肾功能损害者。

9.蛋白结合:体外研究资料表明,布洛芬、醋氨芬、苯妥英、丙磺舒、吲哚美辛、氯磺丙脲、优降糖、萘普生、格列吡嗪、炎痛喜康均对游离依托度酸的比例无明显影响。相反,保泰松使游离态浓度增加(约80%),尽管未经体内试验证实是否保泰松改变依托度酸的清除,但临床不推荐合用。

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(实习编缉:陈志方)

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