瑞舒伐他汀钙片是调血脂药。在治疗开始前，应给予患者标准的降胆固醇饮食控制，并在治疗期间保持饮食控制。本品的使用应遵循个体化原则，综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。

那么，吃瑞舒伐他汀钙片对视网膜有影响吗？

瑞舒伐他汀钙片适用于经饮食控制和其它非药物治疗仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症（IIa型，包括杂合子家族性高胆固醇血症）或混合型血脂异常症（IIb型）。本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者，作为饮食控制和其它降脂措施（如LDL去除疗法）的辅助治疗，或在这些方法不适用时使用。

瑞舒伐他汀钙片，口服。常用起始剂量为5mg，一日一次。起始剂量的选择应综合考虑患者个体的胆固醇水平、预期的心血管危险性以及发生不良反应的潜在危险性。对于那些需要更强效地降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的患者可以考虑10mg一日一次作为起始剂量，该剂量能控制大多数患者的血脂水平。如有必要，可在治疗4周后调整剂量至高一级的剂量水平。本品每日最大剂量为20mg。本品可在一天中任何时候给药，可在进食或空腹时服用。

几个同类药物的犬试验中发现CNS血管损伤，可见血管周围出血、水肿、血管周围单核细胞浸润。与本类药物结构相似的一个药物，在犬血浆药物浓度高于人最大推荐剂量下平均浓度30倍的剂量时，出现剂量依赖性视神经退变(视网膜-膝状体纤维Wallerian变性)。

1只雌性犬经口给予瑞舒伐他汀90mg/kg/天(按AUC推算，全身暴露量相当于人40mg/天暴露量的100倍)，第24天由于濒死而安乐死，可见脉络丛间质水肿、出血、部分坏死。犬经口给予瑞舒伐他汀6mg/kg/天(按AUC推算，全身暴露量相当于人40mg/天暴露量的20倍)，连续52周，可见角膜浑浊。犬经口给予瑞舒伐他汀30mg/kg/天(按AUC推算，全身暴露量相当于人40mg/天暴露量的60倍)，连续12周，可见白内障发生。犬经口给予瑞舒伐他汀90mg/kg/天(按AUC推算，全身暴露量相当于人40mg/天暴露量的100倍)，连续4周，可见视网膜发育不良和视网膜脱落。犬在剂量≤30mg/kg/天(按AUC推算，全身暴露量相当于人40mg/天暴露量的60倍)时，连续给药1年，未见对视网膜的影响。

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（实习编辑：杨春凤）