长期服用来曲唑片会产生耐药性吗？

耐药性指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降。那么长期服用来曲唑片会产生耐药性吗？

来曲唑片为白色或类白色片，主要成份是来曲唑。来曲唑片功能主治用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。绝经后妇女体内的雌激素主要依赖于芳香化酶将肾上腺皮质分泌的雄激素转化为雌激素，来曲唑为芳香化酶抑制剂，通过抑制芳香化酶的合成，从而减少了雄激素向雌激素的转化，降低了体内雌激素的水平。所以对激素依赖性乳腺癌有一定的治疗作用，芙瑞对盐皮质激素、糖皮质激素的合成无明显影响。

来曲唑片的用法用量为口服，每次2.5mg（1片），每天一次。老年患者、轻中度肝功能损伤、肌酐清除率≥10ml/min的患者无须调整剂量。另外对本品及其辅料过敏者、绝经前妇女、严重肝肾功能损伤者慎用。服用来曲唑片引起不良反应有骨骼肌疼痛、恶心、头痛、关节疼痛、疲劳、呼吸困难、咳嗽、便秘、呕吐、腹泻、胸痛、病毒感染、面部潮红、腹痛等。详见内包装说明书。

来曲唑片的注意事项有：1.对本品及其辅料过敏者禁用，绝经前妇女及严重肝、肾功能损伤作者慎用；2.本品应用于绝经后妇女，如乳妇需使用本品，应注意本品对胎儿的潜在危险；3.少数患者出现肝脏生化指标异常，而与肝转移无关；4.老年患者、轻中度肝功能损伤、肌酐清除率≥10ml/min的患者无须调整剂量。5.运动员慎用。

耐药性一般是指病原体与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致使药物对该病原体的疗效降低或无效。微生物、寄生虫及癌细胞都可以产生抗药性。抗药性的产生是病原体长期接触低剂量药物后发生的适应性变化，病原体产生使药物失活的酶、改变膜的通透性而阻滞药物进入、改变靶结构或改变原有代谢过程都是病原体产生耐药性的机制。所以一般情况下长期服用服药都会产生耐药性。

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（实习编辑：谭惠民）