培哚普利片为白色条状片,片面中间有压痕。培哚普利片用于治疗高血压与充血性心力衰竭。那么,培哚普利片的超敏反应是怎样呢?
培哚普利片口服给药后,培哚普利片被迅速吸收并在l小时内达到峰浓度。培哚普利片的血浆半衰期为l小时。培哚普利片是一种前体药物。培哚普利片27%口服后以活性代谢物培哚普利拉的形式进入血流中。除了活性代谢产物培哚普利拉,培哚普利片还产生了五种代谢物,都是无活性的。培哚普利片在血浆中3-4小时达到峰浓度。
培哚普利片摄取食物降低了本品的转化,即生物利用度,培哚普利片应在每日晨起餐前一次服用。培哚普利片的剂量与其血浆暴露量间存在线性关系。培哚普利片的分布体积大约是0.2L/Kg,培哚普利片与血浆蛋白的结合非常轻微为20%(主要是与血管紧张素转化酶结合),但是为浓度依赖性的。培哚普利片通过尿液清除,其游离部分的消除半衰期大约是17小时,4天内可以达到稳态。
培哚普利片的超敏反应/血管性水肿:用血管紧张素转化酶抑制剂包括雅施达治疗的患者,面部、四肢、唇、粘8奠、舌、声门和/或喉部血管水肿的报道非常少见。它可以发生于治疗的任何时间。应立刻停用雅施达,适当监测直到症状完全缓解。对于水肿局限于面部和唇部的患者,抗组胺剂可缓解症状,但通常无需治疗可缓解。
有与血管紧张素转化酶抑制剂无关的血管神经性水肿病史的患者,在接受血管紧张素转化酶抑制剂治疗时,血管神经性水肿的危险性可能会增加。有极罕见的报道服用血管紧张素转化酶抑制剂可引起患者的肠道血管水肿。这些患者通常表现为腹痛(伴有或不伴有恶心和呕吐);通常情况下,这些患者不会进而发展为面部血管性水肿而且患者的C-l酯酶水平正常。可通过腹部CT扫描、超声或手术明确诊断,停用血管紧张素转化酶抑制剂后症状消失。对于使用血管紧张素转化酶抑制剂的患者,如出现腹痛,在鉴别诊断时应考虑到肠血管性水肿。
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(实习编缉:钟燕冰)
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