利福布汀胶囊(明希欣),是一个高亲脂性药物,具有极强的膜透过能力,可浓集于中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞内。那么,利福布汀胶囊的疗效好吗?
利福布汀胶囊有效用于:
1、MAC感染
一项双盲、随机、安慰剂对照试验表明,单剂量给予艾滋病患者利福布汀300mg,可有效降低MAC感染的发生率。患者的耐受良好,长期给药无耐药菌出现。对于艾滋病患者MAC感染的治疗多采取联合用药,如利福布汀、氯苯吩嗪、异烟肼、乙胺丁醇四联疗法,6个月内痰菌阴转率达70%。但另外的研究表明,大环内酯类抗生素(克拉霉素,阿奇霉素)和乙胺丁醇二联疗法的疗效似乎更好。
2、结核分枝杆菌感染
艾滋病患者的结核分枝杆菌感染多采取联合化疗。在一项对照研究中,利福布汀+异烟肼在6个月疗程中痰菌阴转率和临床症状体征的改善与利福子+异烟肼相似,但利福布汀阴转时间更短。多中心对照研究表明,利福布汀联合其它抗结核药治疗结核分枝杆菌感染(无HIV感染)在痰菌阴转和临床症状改善上优于利福平,150mg剂量组与300mg剂量组的疗效相当,但不良反应发生率更低。对多重耐药(利福平和异烟肼)结核分枝杆菌的治疗,利福布汀的痰菌阴转率可达34%,大多数患者的临床症状消失。
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(实习编辑:李嘉颖)
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