他卡西醇软膏是治疗牛皮癣的外用药膏，患者使用萌尔夫（他卡西醇软膏）进行治疗期间，可直接将药膏涂敷于患处，通常每天使用2次适量涂抹在患部。那么，他卡西醇软膏要注意哪些问题？

患者在使用萌尔夫（他卡西醇软膏）时要注意：1、尚未有血清钙值上升的临床报告，但因萌尔夫（他卡西醇软膏）为活性维生素D3制剂，大量涂抹有血清钙值上升的可能性，在症状未得到改善的情况下停止使用。2、萌尔夫（他卡西醇软膏）不要使用于眼的角膜、结膜。

正常人培养表皮细胞，他卡西醇促进细胞内不溶性膜的前驱蛋白质包壳(invogulin)的合成。另外，用电子显微镜观察银屑病患者涂抹后的病灶部位的皮肤，发现角质层的蛋白模型(keratinpattern)的形成及具有表皮透明角质蛋白(keratohyalin)的颗粒层的形成等正常的角化倾向。对表皮细胞的1α，25-(OH)2D3的特异蛋白受体有亲和性。

对白鼠及正常人表皮细胞中的受体，他卡西醇有强的亲和性。临床效果对日本国内53个医药机构实施的包括比较试验的临床试验的有效性判定症例532例中，相当好转以上的有效果比率(评价分类"治愈"，"显著好转"，"相当好转"，"好转"，"不变"，"恶化"6项，"相当好转"以上为有效例)表示如下：银屑病：有效果比率80.0%(256/320);鱼鳞癣：有效果比率71.4%(15/21);掌跖脓包病：有效果比率67.7%(21/31);掌跖角化病：有效果比率50.0%(6/12);毛孔性红糠疹：有效果比率54.5%(6/11)。在以银屑病为对象与安慰剂的比较实验证实了软膏的有效性。

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(实习编辑：徐培颖)