盐酸美金刚片的药物相互作用是什么？

药物相互作用现代治疗很少使用单一药物，几乎都是少则2～3种，多则6～7种同时应用。难免发生药物相互作用。那么，盐酸美金刚片的药物相互作用是什么？

盐酸美金刚片治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆。成人：每日最大剂量20mg。为了减少副作用的发生，在治疗的前3周应按每周递增5mg剂量的方法逐渐达到维持剂量，具体如下：治疗第一周的剂量为每日5mg（半片，晨服），第二周每天10mg（每次半片，每日两次），第三周每天15mg（早上服一片,下午服半片），第4周开始以后服用推荐的维持剂量每天20mg（每次一片,每日两次）。美金刚片剂可空腹服用，也可随食物同服。

根据盐酸美金刚片的药理作用和作用机制，可能有下列相互作用：

·在合并使用NMDA拮抗剂时，左旋多巴，多巴胺受体激动剂和抗胆碱能药物的作用可能会增强，巴比妥类和神经阻滞剂的作用有可能减弱。美金刚与抗痉挛药物（如丹曲洛林或巴氯芬）合用时可以改变这些药物的作用效果，因此需要进行剂量调整。

·因为美金刚与金刚烷胺在化学结构上都是NMDA拮抗剂，因此应避免合用，以免发生药物中毒性精神病。同样道理，也不应将美金刚与氯胺酮或右美沙芬合用。在已发表的一个报道中，美金刚与苯妥英合用可能风险增加。

·由于其它药物（如西咪替丁，雷尼替丁，普鲁卡因酰胺，奎尼丁、奎宁以及尼古丁）与金刚烷胺共用相同的肾脏阳离子转运系统，因此也有可能与美金刚产生相互作用，导致血浆水平升高的潜在风险。

·美金刚与双氢克尿噻或任何一个含双氢克尿噻的复方制剂合并应用时有可能使双氢克尿噻的血清水平降低。

·美金刚在离体条件下不抑制细胞色素酶(CYP1A2、2A6、2C9、2D6、2E1、3A)、环氧化物水解酶和硫酸化以及含单氧化酶的黄素的活性。

方舟健客提醒您，患者在用药时一定要做到药症相符，按规定用法用量应用，不随便进行药物配伍。如在用药过程有任何不良反应或疑惑，您可第一时间向方舟健客在线医生咨询，热线电话：400-086-5111。

（实习编辑：杨春凤）