斯皮仁诺为粉、蓝色胶囊，内容物为蓝白色小丸。斯皮仁诺的主要成份为伊曲康唑。那么，斯皮仁诺对肝脏的影响是怎样呢？

斯皮仁诺是一种合成的广谱抗真菌药，斯皮仁诺为三氮唑衍生物，伊曲康唑胶囊对皮肤癣菌（毛癣菌属、小孢子菌属、絮状表皮癣菌）、酵母菌〔新生隐球菌、糠秕孢子菌属、念珠菌属（包括白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌）〕感染有效。斯皮仁诺对曲霉菌属、组织胞浆菌属、巴西副球孢子菌、申克孢子丝菌、着色真菌属、枝孢霉属、皮炎芽生菌以及各种其它的酵母菌和真菌感染有效。斯皮仁诺的体外研究已证实本品可抑制真菌细胞膜的主要成分之一麦角甾醇的合成，从而发挥抗真菌效应。

斯皮仁诺餐后立即服用，斯皮仁诺的生物利用度最高。斯皮仁诺口服200mg后（4.6&plusmn；1.3）小时血药浓度达峰值，斯皮仁诺的血药浓度为（0.32&plusmn；0.16）mg/ml。斯皮仁诺的血浆蛋白结合率为99.8%，全血浓度为血浆浓度的60%，斯皮仁诺在肺、肾脏、肝脏、骨骼、胃、脾脏和肌肉中的药物浓度比相应的血浆浓度高2～3倍。

斯皮仁诺在富含角蛋白的组织中，斯皮仁诺尤其是皮肤中的浓度比血浆浓度高4倍，而药物清除与表皮再生过程有关。斯皮仁诺连续用药4周后停药，7日后已测不到药物的血药浓度，但皮肤中药物仍可保持治疗浓度达2～4周。斯皮仁诺开始治疗一周后，在甲角质中就可以测到伊曲康唑，3个月疗程结束后，斯皮仁诺药物浓度仍至少存在6个月时间。

斯皮仁诺对肝脏的影响，在使用本品时，非常罕见包括可致命性的急性肝脏衰竭在内的严重肝脏毒性的病例。这些患者大多数以前曾患有肝脏疾病，在使用本品治疗系统性疾病的同时还患有一些其它疾病和/或合用了其它具有肝脏毒性的药品。也有少数患者没有明显的肝病危险因素。其中少许病例出现于开始治疗的一个月内，个别病例出现于开始治疗的一周内。接受本品治疗的患者可酌情考虑进行肝功能监测。应指导患者及时向医生报告包括食欲减退、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深在内的有关肝炎的体征和症状。对于出现这些症状的患者，应立即停药，并进行肝功能检查。对于肝酶升高、患有活动性肝病或受到过其它药物肝毒性损伤的患者不应使用本品，除非利益超过对肝脏损害的风险。对这些病例应进行肝酶监测。

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（实习编缉：张桂平）