欧兰宁为薄膜衣片,除去薄膜衣后显淡黄色。欧兰宁的主要成份为奥氮平。化学名:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻酚并[2,3-b][1,5]苯二氮杂。那么,欧兰宁用于预防双相情感障碍复发的用量是怎样呢?
欧兰宁经肝脏代谢,欧兰宁80%以代谢物形式出现在尿和粪中,欧兰宁主要代谢产物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。欧兰宁在同等剂量与体重一定的情况下,女性病人的血清药物浓度明显高于男性病人,欧兰宁对吸烟可加速本品的代谢,欧兰宁的肾清除率及代谢在老年人中明显减低。欧兰宁可从乳汁中分泌且可通过血脑屏障。
欧兰宁系苯氮为类抗精神病药。欧兰宁对脑内5-羟色胺(5-HT2A)受体和多巴胺(DA1)受体的阻滞作用较强,欧兰宁对多巴胺(DA4)受体的也有阻滞作用,欧兰宁对多巴胺(DA2)受体的阻滞作用较弱,欧兰宁还有抗胆碱(M1),欧兰宁的抗组胺(H1)及抗a-肾上腺素受体作用,极少见锥体外系反应,一般不引起血中泌乳素增高。欧兰宁能直接抑制脑干网状结构上行激活系统,具有强大镇静催眠作用。
欧兰宁用于预防双相情感障碍复发的用量:推荐起始剂量为10mg/天,对于使用欧兰宁治疗躁狂发作的患者,预防复发的持续治疗剂量同前。对于新发躁狂、混合发作或抑郁发作,应继续欧兰宁治疗(需要时剂量适当调整),同时根据临床情况合并辅助药物治疗情感症状。
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(实习编缉:邵泽妹)
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