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奥美沙坦酯片会出现哪些肾功能损害呢?

来源:方舟健客 发布时间:2015/6/22 23:43:52
    导读:奥美沙坦酯片单次口服给药(最大剂量至320mg)或多次口服给药(最高剂量可至80mg/次),奥美沙坦酯片均呈线性药代动力学特性。

奥美沙坦酯片为白色薄膜衣片,除去包衣后显白色。主要成份为奥美沙坦酯。化学名:4-(1-羟基-1-甲基乙基)-2-丙基-1-{4-[2-(四唑-5-基)苯基]苯基}甲基咪唑-5-羧酸(5-甲基-2-氧代-1,3-二氧杂环戊烯-4-基)甲基酯。那么,奥美沙坦酯片会出现哪些肾功能损害呢?

奥美沙坦酯片单次口服给药(最大剂量至320mg)或多次口服给药(最高剂量可至80mg/次),奥美沙坦酯片均呈线性药代动力学特性。奥美沙坦酯片在3~5天之内可以达到稳态血药浓度,每日一次给药血浆内无蓄积。奥美沙坦酯片对7个安慰剂对照、给药剂量范围为2.5~80mg、疗程为6~12周的临床试验,总共研究了2693例原发性高血压患者(2145例服用奥美沙坦酯,548例服用安慰剂),证实每日一次奥美沙坦酯片可降低舒张压,奥美沙坦酯片的血压峰值和血压谷值都有统计学意义的显著性降低。奥美沙坦酯片的降压作用与剂量呈相关性。

奥美沙坦酯片每日20mg可致坐位血压谷值较安慰剂多下降10/6mmHg;奥美沙坦酯片每日40mg可致坐位血压谷值较安慰剂多下降12/7mmHg。奥美沙坦酯片的降压作用在一周内起效,奥美沙坦酯片在二周后达到明显的效果。奥美沙坦酯片可在长达1年的治疗中维持相同的降压效果,且不会出现耐药,停药后不出现血压反跳。奥美沙坦酯片对年龄和性别并不影响的降压作用。奥美沙坦酯片与氢氯噻嗪合用可增强降血压效果。奥美沙坦酯片每日一次口服,降压效果可维持24小时,收缩压和舒张压下降的谷峰比值在60~80%。

奥美沙坦酯片的肾功能损害,在那些肾功能依赖于肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的患者中(如严重的充血性心力衰竭患者)使用ACE抑制剂和AT1受体拮抗剂,可能出现少尿和/或进行性氮质血症、急性肾功能衰竭和/或死亡(罕见)。在此类患者中使用奥美沙坦治疗预期也可能有类似的结果。

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(实习编缉:叶铠)

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