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利福平胶囊的变态反应是怎样?

来源:方舟健客 发布时间:2015/5/3 23:23:44
    导读:利福平胶囊与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。

利福平胶囊为胶囊剂,内含鲜红色或暗红色的结晶性粉末。主要成分为利福平。化学名:3-[[(4-甲基-1-哌嗪基)亚氨基]甲基]-利福霉素。那么,利福平胶囊的变态反应是怎样?

利福平胶囊与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。利福平胶囊与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。利福平胶囊与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。利福平胶囊用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。

利福平胶囊口服吸收良好,利福平胶囊服药后1.5~4小时血药浓度达峰值。利福平胶囊的成人一次口服600mg后血药峰浓度(Cmax)为7~9mg/L,6个月至5岁小儿一次口服10mg/kg,血药峰浓度 (Cmax) 为11mg/L。利福平胶囊在大部分组织和体液中分布良好,包括脑脊液,当脑膜有炎症时脑脊液内药物浓度增加;利福平胶囊在唾液中亦可达有效治疗浓度;利福平胶囊可穿过胎盘。表观分布容积(Vd)为1.6L/kg。利福平胶囊的蛋白结合率为80%~91%。利福平胶囊进食后服药可使药物的吸收减少30%,利福平胶囊的血消除半衰期 (t1/2β) 为3~5小时,利福平胶囊多次给药后有所缩短,为2~3小时。利福平胶囊在肝脏中可被自身诱导微粒体氧化酶的作用而迅速去乙酰化,利福平胶囊成为具有抗菌活性的代谢物去乙酰利福平,水解后形成无活性的代谢物由尿排出。

利福平胶囊的变态反应:大剂量间歇疗法后偶可出现"流感样症候群",表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等,发生频率与剂量大小及间歇时间有明显关系。偶可发生急性溶血或肾功能衰竭,目前认为其产生机制属过敏反应。

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(实习编缉:钟丽冰)

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