甘磷酰芥片可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。那么，甘磷酰芥片的不良反应有哪些呢？

甘磷酰芥片作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。甘磷酰芥片对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。甘磷酰芥片作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。甘磷酰芥片用于术前肠道准备。

甘磷酰芥片口服吸收很少。甘磷酰芥片的静脉注射后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。但当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时，甘磷酰芥片可通过血脑屏障，并引起颅内压反跳。甘磷酰芥片的利尿作用于静注后1小时出现，维持3小时。甘磷酰芥片的降低眼内压和颅内压作用于静注后15分钟内出现，达峰时间为30~60分钟，维持3~8小时。

甘磷酰芥片可由肝脏生成糖原，但由于静脉注射后迅速经肾脏排泄，故一般情况下经肝脏代谢的量很少。甘磷酰芥片T1／2为100分钟，当存在急性肾功能衰竭时可延长至6小时。甘磷酰芥片对肾功能正常时，静脉注射甘露醇100g，3小时内80%经肾脏排出。

甘磷酰芥片的不良反应：胃肠道反应：有食欲不振、恶心及呕吐，但程度较轻。口服用药主要为骨髓抑制：表现为白细胞和血小板减少，且多在用药后期发生，对血红蛋白影响较小。间歇用药和连续用药的血红蛋白下降率分别为4.2%和7.7%，白细胞减少分别为22.2%和46.2%，血小板减少分别为25.4%和23.1%。其他反应尚包括轻度的头晕、乏力等。

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（实习编缉：叶铠）