ACE抑制剂是是降压药的一类，肾素—血管紧张素—醛固酮系统（RAS)在高血压发生、发展中起重要作用，其中血管紧张素Ⅱ是主要的效应肽。那么，培哚普利片能与ACE抑制剂合用吗？

ACE抑制剂的副作用为

一个持续性干咳，是一种比较常见的不利影响，相信是与ACE抑制剂产生的缓激肽水平增加有关，虽然仍然有些作者有争议的缓激肽的产生这些症状的作用。谁遇到这种咳嗽的病人往往是切换到血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

罕见皮疹和味觉障碍，大多数ACE抑制剂，在卡托普利更为普遍，是由于巯基团。这导致了在临床上使用卡托普利下降，虽然它仍是用于肾显像。

肾损害是显著的不利影响，所有的ACE抑制剂。这样做的原因仍是未知数。有人建议，这是其对血管紧张素Ⅱ介导的稳态功能，如肾血流量的影响。

血管紧张素Ⅱ，因为它vasoconstricts传出肾脏的肾小球动脉，从而增加肾小球滤过率（GFR），肾血流量可能会受到影响。因此，通过降低血管紧张素Ⅱ水平，ACE抑制剂可降低肾小球滤过率，肾功能的标志。

具体来说，ACE抑制剂可诱发或加剧肾功能不全患者的肾动脉狭窄。这尤其是一个问题，如果病人也随之而来服用类固醇消炎药和利尿的。当三种药物，肾功能衰竭的发展有一个非常高的风险。

ACE抑制剂可引起高钾血症。抑制血管紧张素Ⅱ醛固酮水平下降导致。由于醛固酮增加钾的排泄，ACE抑制剂，最终会导致钾的保留。

可发生严重的过敏反应，很少能影响肠壁，其次是引起腹痛。以及这种“过敏”反应是非常罕见的。

一些患者血管神经性水肿，由于缓激肽水平增加。似乎有一个比平均水平更缓慢降解缓激肽的患者对这种不利影响的遗传易感性。

在孕妇中，头三个月期间采取的ACE抑制剂已报道的原因主要的先天性畸形，死胎和新生儿死亡。通常报告的胎儿畸形，包括低血压，肾功能发育不全，无尿/少尿，羊水过少，胎儿宫内发育迟缓，肺发育不全，动脉导管未闭，不完整的头骨骨化。

在下列情况下禁用培哚普利:

1.对培哚普利过敏；

2.与使用ACE抑制剂有关的血管神经性水肿病史；

3.妊娠的4至9个月；

4.哺乳。

在下列情况下不推荐使用培哚普利:

1.与保钾利尿剂、钾盐、锂盐、雌二醇氮芥合用；

2.双侧肾动脉狭窄或单肾肾动脉狭窄；

3.高血钾;

4.在妊娠的最初三个月和哺乳期。

因此认为，与使用ACE抑制剂有关的血管神经性水肿病史禁用培哚普利片。

大家都知道，任何药物都有一定的毒性，消费者们应该认真阅读使用说明书，合理用药。如果消费者们想要更多的了解该药品，可以登录方舟健客了解。或者可以到方舟健客询问我们的在线客服，或者拨打我们的热线电话400-086-5111。

（实习编辑：杨俊腾）

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