来曲唑片能有效抑制雄激素向雌激素转化，而绝经后妇女的雌激素主要来源于雄激素前体物质在外周组织的芳香化，故它特别适用于绝经后的乳腺癌患者。那么，来曲唑片的注意事项有哪些？

来曲唑片的副作用主要为：临床研究中观察到的不良反应均为轻度到中度，由于重度不良反应需要停止治疗的非常少见。很多不良反应都是由于雌激素减少引起的疾病或正常的药理作用(如热潮红、毛发稀薄)。头痛、恶心、外周水肿、疲劳、热性潮红、脱发、皮疹、呕吐、消化不良、体重增加、肌肉及骨骼痛、厌食、阴道出血、白带增加、便秘、头晕、食欲增加、多汗、呼吸困难、血栓性静、脉炎、阴道点状出血、高血压、瘙痒。

临床上使用来曲唑片还需要注意以下事项：

1、少数患者出现肝脏生化指标异常，而与肝转移无关。

2、运动员慎用。

3、特殊的群体。少儿、老人和人种在研究群体中(成人35岁至80岁以上)，年龄不同未见药物动力学参数变化。来曲唑药代动力学在成人与儿童间的差别尚未研究。人种间的药代动力学差异也未研究。

对于绝经后乳腺癌，不论是手术切除，还是药物治疗，都需要警惕复发和转移。对于诊断时已经有淋巴结转移的乳腺癌患者和手术后接受过化疗的患者，在很大程度上更易于出现远处转移，提高了死亡危险。来曲唑片作为可逆性结合的芳香化酶抑制剂，通过抑制外周和肿瘤组织中的芳香化酶，有效降低血浆雌激素水平，从而去除对激素敏感肿瘤的刺激，有效降低了乳腺癌依赖于雌激素的刺激而继续发展。来曲唑片治疗用于新辅助化疗的意义在于进一步缩小原发肿瘤，增加保乳手术的成功机会，减少复发的几率，并抑制肿瘤细胞的活性，减少腋淋巴结和远处转移，同时还可以了解肿瘤对药物的敏感性。

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（实习编辑：晏晨）