小宇在读高三,最近功课很紧,但是近2个月来经常腰背疼痛,再加上这几天气候变冷,晚上痛得睡不着觉,不能坚持上课了,经过检查诊断为强直性脊柱炎,只好住院治疗。
小林是个阳光漂亮的女孩,她一个人在省城打拼,工作业绩非常好,然而3年前开始腰背疼痛,让她不得不多次调换工作,到医院就诊的时候,骶髂关节破坏已经非常明显,“给我看过病的医生没有告诉我是强柱”。
不知道什么原因,风湿病科门诊接诊的强直性脊柱炎患者逐年增多,部份病人在院外被漏诊误诊。为做好强直性脊柱炎的防治工作,中医医院风湿病科开始了强直性脊柱炎发病学和中医证候学研究、温阳通络法治疗强直性脊柱炎的临床研究。
强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并可累及骶髂关节和髋、膝、踝等外周关节的脊柱关节病,目前我国有超过3000万的强直性脊柱炎患者,发病年龄大多集中于20-40岁,男性发病率高于女性。本病具有高致残性和部分遗传性,因此,早发现、早治疗非常重要。那么,强直性脊柱炎怎么才能早发现、早治疗呢?重要的是找风湿病专科医生。
1强直性脊柱炎的临床表现有哪些?
患者反复发作的腰背部疼痛、僵硬,休息时症状不能缓解,活动后反而症状减轻是强直性脊柱炎主要的临床特点。患者往往感觉夜间腰背部疼痛,严重时翻身困难、晨起腰背僵硬,部分患者还以髋、膝、踝、足跟疼痛为首发症状。日久可逐渐出现驼背、脊柱活动度降低,最终导致脊柱呈“竹节样改变”,丧失生活自理能力。化验检查可发现HLA-B27检测阳性,免疫球蛋白、血清补体、血沉、C反应蛋白升高,X线、CT、MRI等影像学检查可发现骶髂关节炎、关节破坏、关节融合等表现。
2强直性脊柱炎存在哪些并发症?
强直性脊柱炎如果不积极治疗,还会出现很多的并发症。如发生在眼部的病变有:急性葡萄膜炎、结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎等,常表现为眼睛疼痛、流泪、畏光。后期容易引起神经、肌肉病变,并发严重的骨质疏松,因此很容易导致骨折,脊椎骨折较多,尤其是颈椎骨折,是死亡率最高的并发症;肺纤维化也是后期常见的并发症,临床可无症状或表现为咳嗽、胸闷、气短、咯血,也可出现肺炎或胸膜炎;心脏病变以主动脉瓣病变较为常见,少数发生主动脉瘤、心包炎和心肌炎等。除了以上疾病,强直性脊柱炎还可导致肾脏、前列腺、耳部病变的发生。
3强直脊柱炎的西医治疗
强直性脊柱炎尚无彻底的根治办法,当前治疗的目的主要在于延缓病情进展、维持关节活动机能以及防治并发症。治疗上一方面需要患者每日坚持进行适当脊柱功能锻炼,保持脊柱关节活动度,另一方面需要长期服用药物治疗以控制炎症、减轻疼痛、防治骨破坏。西医常用的药物主要有抗炎镇痛药、免疫抑制剂、糖皮质激素、生物制剂等,若已经出现关节畸形,也可通过手术矫正畸形的关节。
4强直性脊柱炎的中医特色治疗
随着对中医药研究的深入,中医药治疗强直性脊柱炎的优势已经不断显现出来,中医药治疗强直性脊柱炎的手段包括在中医辨证论治理论指导下的内服和外治,对于减轻患者疼痛,延缓关节畸形、减轻西药副作用具有良好的效果。
云南省中医医院风湿病科经过多年的临床研究,形成了较成熟强直性脊柱炎诊疗方案,采用辨病与辨证相结合、内治与外治相结合、医疗与康复相结合、运动与健教相结合的医疗模式,采取辨证论治、分型分期治疗、专方专药治疗,根据患者的不同病情选择中药内服、外敷、针灸、督灸、穴位贴敷、熏蒸、熏洗、热奄包、针刀等治疗手段,也可根据病情需要选择中西医结合治疗,优势互补,显著提高强直性脊柱炎的临床疗效,从而缓解疼痛、控制病情进展。
最后再次提醒广大患者:强直性脊柱炎并不仅仅只是靠一个二个症状就能确诊的疾病,如果你已经出现反复腰背部疼痛、关节僵硬或是髋、膝、踝、足跟疼痛,请您尽快选择到正规医院进行诊查,不应存在侥幸心理。同时,如果您是已经确诊的强直性脊柱炎患者,请在坚持功能锻炼的同时定期到风湿病专科进行治疗,切勿擅自用药或停药,或病情稍有好转便随意终止治疗,以免耽误、加重病情。
可用于手术后急性疼痛、外伤引起的中-重度疼痛、急性坐骨神经痛和腰痛、晚期癌痛,亦可用于慢性腰痛、骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的治疗。
健客价: ¥26用于骨关节炎、类风湿关节炎和强直性脊柱炎的症状缓解。
健客价: ¥13.9适用于急慢性风湿性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等。
健客价: ¥16主要用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。本药大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收,促进尿酸盐排泄,故可用于治疗急性痛风。
健客价: ¥10骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。- 类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
健客价: ¥5本品适用于治疗不同病因的轻中度疼痛,如类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎的关节痛,以及痛经、牙痛、手术后痛、癌性疼痛、急性扭伤或软组织挫伤疼痛和感冒发热引起的全身疼痛等各种急慢性疼
健客价: ¥27适用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、关节炎、腱鞘炎。亦可用于缓解骨肉骨骼扭伤、挫伤、损伤以及痛经等所致的疼痛。
健客价: ¥4.2适应症为1.炎性和退行性风湿病:类风湿性关节炎、青少年型类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、骨关节炎和脊椎关节炎。脊椎痛性综合征。2.非关节性风湿性病,如肩痛,腱鞘炎,滑囊炎,肌痛及运动后损伤性疼痛等。3.痛风急性发作。4.创伤后及术后炎症性疼痛如:创伤后,劳损后,牙痛,头痛等;妇科中出现的疼痛或炎症,例如:原发性痛经或附加炎。 5.对耳、鼻、喉的严重痛性感染可作为辅助治疗药,例如:咽扁桃体炎,耳炎。原
健客价: ¥21治疗不同病因的轻中度疼痛,如类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等的关节痛,以及痛经、牙痛、手术后痛、癌性疼痛、急性扭伤或软组织挫伤疼痛和感冒发热引起的全身疼痛等各种急慢性疼痛。
健客价: ¥19本品适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、肩周炎、颈肩腕综合症、痛风发作以及外伤和手术后消炎、镇痛。
健客价: ¥14该产品对于颈椎病、腰椎管狭窄、腰间盘脱出、骨性关节炎、股骨头坏死、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等各种骨关节疾病及软组织损伤(肌肉、韧带、关节囊)等引起的疼痛有缓解作用。
健客价: ¥991. 各种急、慢性炎性关节炎:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、赖特综合征、风湿性关节炎以及其他关节炎或关节痛。2. 软组织风湿病:包括肩周炎。
健客价: ¥16用于急慢性风湿性关节炎、类风湿关节炎、幼年型类风湿关节炎、急性痛风性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、软组织风湿症、肌腱炎、肩周炎等。
健客价: ¥32(1)类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥251.急慢性风湿性或类风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥21(1)类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥291.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。 4.急性痛风。 5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。 6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等; 7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥9.5适应症为1.急慢性风湿性、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。4.急性痛风。5.痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。6.创伤后的疼痛与炎症,如扭伤、肌肉拉伤等;7.耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时使用抗感染药物。
健客价: ¥7急慢性风湿性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎;肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎;腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤;急性痛风;痛经或子宫附件炎、牙痛和术后疼痛;创伤后的疼痛与炎症,如肌肉拉伤等。
健客价: ¥9本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。 1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。 2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。 3、关节炎:除
健客价: ¥3本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥3.5(1)急慢性风湿性或类风湿性关节炎,急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。 (4)急性痛风。 (5)痛经、牙痛和术后疼痛。
健客价: ¥18适用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。
健客价: ¥55用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗。
健客价: ¥16