【云药故事63】泻肝火的苦胆草片

　　苦胆草片是云南优势产品。目前，全国有37家药厂有苦胆草片的生产批文，其中,云南就有19家药厂有生产批文可以生产苦胆草片。云南这么多药厂可以生产苦胆草片，得益于云南有苦胆草资源。

　　苦胆草片的原药材是苦胆草，又名龙胆草，苦胆草片因此而得名。云南产的龙胆草称“滇龙胆”，即坚龙胆。据“云药之乡”网站，滇龙胆已建成具有一定规模、影响的中药材规范化种植基地，苦胆草片使用的就是云南地道药材滇龙胆，质量优良。

　　民间流传着龙胆草的来历。很久以前，放牛娃曾童的干娘是修炼千年能变人形的蛇精。曾童用干娘的胆汁治好了太子的黄疸病。不巧，公主也得了同样的病。曾童想故技重演。这次娘已知曾童的用意，给他一枚针和一只空瓶，还交代说：“你这次取汁，只能用针戳一下，勿贪多!”娘现了大蛇的原形，曾童钻入娘肚里，刺了一下，用瓶接了胆汁，偏偏这时他贪婪地想：娘啊娘，别小气，让儿多取点吧!他一连猛刺几针。大蛇疼痛难忍，嘴巴一闭，肚子一缩，打了几个滚，昏迷过去了。曾童呢，被活活闷死。蛇娘苏醒，觉得恶心，大口大口地吐了起来。胆汁吐到草上，就成了“蛇胆草”。民间称蛇为小龙，所以又叫“龙胆草”。

　　云南各族人民很早就使用滇龙胆，但各民族对滇龙胆的叫法各异。例如，彝族称为“得卡西”，白族称“涩苦坛”，拉祜族称“突希利”。明代医药学家兰茂的《滇南本草》记载：“龙胆草，味苦，性寒。泻肝经实火，止喉痛。煎点水酒服。”《云南中草药》（1971）收载了龙胆草的民间应用，龙胆草主治“上感高热，扁桃体炎，结膜炎，口腔炎，肺炎，肝炎，痢疾，胃炎，大肠下血，痔疮，泌尿道感染，疮痈，每用三钱（9克），水煎服。”此外，我家乡弥渡县的人还用来治上火引起的牙痛，泡水当茶服。

　　现代研究揭示，龙胆草含龙胆碱、秦艽乙素、丙素等有效成分。龙胆碱能镇静、降温、抗惊厥。龙胆草水煎，有抑菌、抗炎、促进胃液分泌、保肝、利胆、利尿、降压等作用。这些作用，与云南民间使用的功效相同。

　　苦胆草片，用坚龙胆以现代工艺制成片剂。使用方便。苦胆草片的功能和主治是：“清热燥湿，泻火。用于目赤口燥，咽喉肿痛。”

　　患者的症状表现为：恶热喜冷，口渴喜冷饮，面红目赤，烦燥不宁，痰、涕黄稠，吐血，衄血，大便干，尿少色黄，舌红苔黄而干，脉数等。适应症判断：以发热、恶热喜凉、面红、舌红苔黄、脉数等症状为辨证依据。

　　近年来，对苦胆草片的研究有新的发现。如昆明医学院云南省天然药物药理重点实验室张恒丽、王殿华在《昆明医科大学学报》2006年第2期发表《治疗SARS（又称“非典型肺炎”或严重急性呼吸综合征）云南产的中成药物筛选研究（摘要）》一文，研究结论说，“黄藤素片、苦胆草片可作为防治SARS，降低死亡率，缩短病程的有效药物。”

　　服药期间应忌口：1、饮食宜清淡，不吃辛辣刺激性食物，多喝水。2、戒除烟酒。3、坚龙胆大苦大寒，少量应用有健胃作用，能增强食欲，治疗食后腹胀，但它毕竟是苦寒之品，多服每易败胃，故不宜多服、久服。4、凡脾胃虚寒及肝经无实热者忌用。