胰腺癌离你有多远?
什么是胰腺癌?
胰腺癌是常见的恶性程度很高的消化系统肿瘤,其在世界范围内的发病率呈逐年上升趋势,病死率已跃居所有肿瘤的前五位。虽然近些年,胰腺癌的诊治技术取得了很大的进步,但其预后仍不乐观,因其存活时间段,故又称为“癌中之王”。目前尚未找到胰腺癌发病的确切原因,但有许多危险因素与胰腺癌的发生密切相关。
胰腺癌的危险因素有哪些?
一、不健康生活方式
(1)吸烟是目前唯一被公认的、对胰腺癌发病有确定作用的危险因素,吸烟量的多少与胰腺癌的发病呈正相关。
(2)饮酒对胰腺的致癌作用结论不一,目前认为适量饮酒与胰腺癌无明显的相关关系,但长期大量饮酒可能增加危险度。
二、饮食结构不平衡
饮食对胰腺的致癌作用可能是通过胰腺内部代谢环境的变化或通过血液运送致癌物,更可能是两者兼而有之。
世界癌症研究基金会和美国癌症研究所联合出版的《食物、营养与癌症预防》一书中详细总结了饮食与胰腺癌关系的研究结果,认为富含蔬菜和水果的饮食很可能减少胰腺癌的危险性,植物性食品中的纤维和维生素C可能有保护作用,而富含红肉(猪、牛、羊肉)、胆固醇和高能量的食物可能增加危险性。
并估计通过摄入富含蔬菜、水果的饮食可预防33%~50%的胰腺癌病例。曾有报道多摄入食糖、蛋类、腌制和熏制的鱼、肉可增加危险性,但证据尚不足。
三、疾病因素
糖尿病或者糖耐量异常作为胰腺癌的病因尚有争论,争论的焦点主要是糖尿病究竟是胰腺癌的一个早期症状或并发症,还是致病因素,目前赞成其为病因的占优势。尤其是那些突发的无糖尿病家族史的糖尿病患者应该作胰腺癌筛查。
四、手术史
胰腺癌发病可能与切除胆囊有关,有报道说胆囊切除20年以上的患者发生胰腺癌的危险性超过70%。实验证实胆囊切除术后可以引起体循环中缩胆囊素水平升高,而后者可以促进啮齿类动物发生胰腺癌。
五、遗传因素
流行病学研究证实胰腺癌有家族聚集的特点,胰腺癌患者中,有胰腺癌家族史者是无胰腺癌家族史患者的3-13倍。
此外,胰腺癌还与几种高度特征性遗传综合征相关,包括遗传性胰腺炎、家族性多发性非典型丘状黑色素瘤、Peutz-Jeghers综合征等。这些综合征常伴有生殖细胞的某些基因突变。
六、职业环境
胰腺癌极少在人类以外的其它动物发生,这说明人类的职业、致癌化学物质的长期接触可能与发病密切相关。
有的报告称从事石油产品生产10年以上的男性,胰腺癌的的报告称从事石油产品生产10年以上的男性,胰腺癌的发病率5倍于对照者;暴露于农药的职业中胰腺癌危险性升高,农民和面粉厂工人中危险性升高,也认为可能与农药暴露有关。
在化学和石油化工、橡胶、理发行业工作人员中曾发现胰腺癌危险性升高,认为可能与芳香胺暴露有关。因此在工作中如果会接触到致癌化学物质,一定要注意自我保护。
七、炎症因素
已有证据表明反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎有可能是一种癌前期病变。
八、良性肿瘤恶变
胰腺有多种良性肿瘤,但原发性良性肿瘤,例如粘液性囊腺瘤、导管内粘液乳头状瘤很可能恶变为胰腺癌。