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目的
对比分析影响高血压发生的各代谢因素在痛风与非痛风人群的异同,对其有更深入认识.
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方法
收集青岛大学附属医院痛风专病门诊2009年5月至2016年1月收治的痛风患者7395例(男性6935例,女性460例),正常对照8379人(男性7858人,女性521人).测量受试者身高、体重、腰围、臀围、血压、空腹血糖(FPG)、血三酰甘油(TG)、血胆固醇(TC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及血尿酸(UA),分析两组各临床及生化指标差异并比较各自高血压患病率;应用不同标准对痛风患者进行分层,在整体及分层中对痛风与高血压的相关程度进行分析.将整体按照是否痛风分组,对比分析痛风人群和非痛风人群各因素与是否患高血压的关联性差异,并寻找以上各因素对高血压的发生有无阈值或饱和效应,进行组间比较.相关数据采用易侕软件分析,对有缺失的部分记录运用易侕软件采用多重插补法完善.
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结果
痛风患者中高血压患病率明显高于对照人群(63.25%对49.19%,x2=316.25,P<0.01).在调整多个因素后,痛风组高血压的患病风险比是非痛风组的1.173倍,调整UA后仍有统计学意义,痛风组是非痛风组的1.065倍.在糖尿病、高脂血症、高胆固醇血症、肥胖人群中,痛风组患高血压的风险比分别增加了13.7%,15.3%,21.8%%,23.6%.在痛风和非痛风组中,FPG、TG、TC、BMI、WHR都与高血压的发生相关,在痛风组相关性相对减弱,但Cr只在痛风组中与高血压的发生存在关联(OR=1.396,95%CI1.197~1.629).痛风组年龄对高血压的影响在60岁处达到饱和.
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结论
与高血压相关的各因素在痛风与非痛风人群间存在差异,特别是痛风因素本身及血肌酐关系密切,临床应以精准医疗手段区别对待.
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。
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健客价: ¥98祛风湿,通活络。用天风湿性关节炎。
健客价: ¥28.5温经散寒,通络止痛。用于寒湿痹所致的手足四肢腰脊疼痛;风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥39昆仙胶囊补肾通络,祛风除湿,主治类风湿关节炎兼肾虚证;鸿茅药酒祛风除湿,补气通络,舒筋活血,健脾温肾;万通筋骨贴舒筋活络,改善微循环。 三者联合用药,内服外贴,药效直达腠理,有效祛风散寒,温肾补肾,改善类风湿性关节炎症状。
健客价: ¥1150祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥9.9祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
健客价: ¥10祛风湿,通活络。用天风湿性关节炎。
健客价: ¥28风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿关节炎等症。
健客价: ¥28温经散寒,通络止痛。用于寒湿闭阻经络所致的痹病,症见腰脊疼痛、四肢关节冷痛;风湿性关节炎见上述证候者。
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健客价: ¥11.5降低尿酸,缓解痛风,关节炎,关节肿胀疼痛,改善四肢麻木,风湿性腰腿痛。
健客价: ¥229降血压,强筋健骨。适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
健客价: ¥12降血压,强筋健骨。适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
健客价: ¥21祛风止痛。用于偏头痛,眉棱骨痛,额窦炎。
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健客价: ¥698清热,利湿,解毒。用于湿热瘀阻所致的痛风病。
健客价: ¥12祛风除湿,舒筋活血。用于风湿痹痛,四肢麻木,筋骨疼痛。
健客价: ¥11?活血化淤,祛风除湿,修复各类骨性病变及软组织损伤。适用于骨性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、骨质增生、肩周炎、腰腿痛、手脚麻木、腰肌劳损、腰椎间盘突出等。
健客价: ¥59清热利湿,活血通络。用于急、慢性风湿性关节炎,慢性风湿性关节炎活动期。
健客价: ¥17.8降血压,强筋健骨。适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
健客价: ¥7