痛风是嘌呤代谢障碍所致的一组异质性代谢性疾病,其临床特征是:高尿酸血症及由此引起的反复发作的急性关节炎、慢性关节炎、关节畸形、出现痛风石、尿酸性尿路结石和间质性肾炎,严重者可出现肾衰竭。
痛风是一个非常非常古老的疾病。早于西元前2640年,埃及人的身上已经发现有痛风引致大拇趾关节病变。西元三世纪,罗马医师盖伦首次描述痛风石(尿酸盐结晶)。它发病快,来去如风,并伴有剧烈疼痛,因而得名痛风。
二
中国大概有多少痛风患者?
据文献报道,中国高尿酸血症发病率高达13.3%,痛风发病率则为1.1%。按此数据,按14亿的人口基数计算的话,中国人群高尿酸血症1.86亿,其中痛风患者1540万。
三
痛风的病因是什么?
痛风的病因是高尿酸血症,没有高尿酸血症就没有痛风!正常人体血液里尿酸的饱和度大概为400μmol/L左右,当血液尿酸浓度超过了饱和度,就会析出尿酸盐结晶沉积到关节、骨头处。每次有什么原因,比如高嘌呤饮食引起了血尿酸水平再升高,就会有新结晶沉积;或者有什么原因,比如爆发式的剧烈运动、或者不正确的服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,引起尿酸水平骤降,已经沉积的结晶就会溶解——不管是晶体的新沉积、还是溶解,都会引起已经沉积的尿酸盐结晶的不稳定,趋化释放炎症因子,触发无菌性炎症,于是痛风发作。
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