根据受累组织结构的不同而出现的不同临床表现通常分为神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型。具体症状如下:
(1)神经根型:年龄一般在40岁左右,劳累、轻伤后或落枕后,开始颈肩痛,几天后疼痛放射到一只手的2个或3个手指;间或有头晕、头痛,白天不能工作,夜间无法入睡;颈部活动受限,后伸时症状加重;患肢有沉重感,握力减弱,随后不能提重物,手臂肌肉萎缩。
(2)脊髓型:年龄在40~60岁左右,发病缓慢,有落枕史。患者先从下肢双侧或单侧发麻、发沉开始,随之行走困难,下肢肌肉发紧,抬步慢,不能快走,重者步态不稳,双脚踩棉花感,颈发僵,颈后伸时易引起四肢麻木,常看不完一场电影。此后出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛,手无力,拿小物件常落地,不能系扣子。严重的写字困难,甚至不能自己进食,部分患者出现尿潴留。间或有头晕、头痛、半身出汗等症状及“束带感”。
(3)交感型:
①头部症状:如头晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛、记忆力减退、注意力不易集中等,偶有因头晕而跌倒的。
②眼部症状:眼胀、干涩、视力变化、视物不清、眼前好像有雾等。
④胃肠道症状:恶心,甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等。
⑤心血管症状:心悸、心率变化、心律失常、血压变化等。
⑥面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒,有时感觉疼痛、麻木但是又不按神经节段或走行分布。以上症状往往与活动有明显关系,坐位或站立时加重,卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显,休息后好转。
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