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什么是痛风石?
反复发作、病程较久的痛风病人,尤其是血尿酸长期升高得不到及时控制和经常有痛风性关节炎发作者,可在关节周围或耳郭等处的皮下,发现高出于皮面的黄白色结节,临床称之为痛风石。有人追踪统计报道,在患痛风20年后,约70%病人出现痛风石。从第一次痛风急性发作到出现痛风石为3年到几十年不等,平均为10年左右。
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痛风石最多的一例达500多个
痛风石好发的部位是外耳的耳轮、尺骨鹰嘴、指间和掌指关节、指端皮肤、手掌、腕关节、跖趾、踝关节、足背、足底、膝关节囊和肌腱等处。痛风石如果位于体表,是比较易于发现的。体表初次发生的痛风石表面呈黄白色,质地中等,一般没有明显的压痛和波动感。痛风石小的只有数毫米,如沙粒,称痛风沙粒。随着病情的进展,痛风石可逐渐增大,可如鸡蛋或有更大的痛风结节累积赘生。数目可从最初1~2个增加到十几个以上,并累及多个部位,国内报道痛风石最多的一例达500多个。
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痛风石到底能不能自然消失?
对痛风患者来说,痛风石都不会陌生。但大多数人却不知道,尿酸到痛风石分为几个阶段,一个叫尿酸盐结晶,一个叫尿酸盐团块,一个叫痛风石。
一般来说尿酸盐结晶,尿酸降到320以下,都可以溶解排泄掉,因为在这段时期,沉积的尿酸盐能与血液中的成分自由交换。但尿酸盐团块和痛风石,基本没有效果,内部发生了纤维化和钙化,溶解的难度就会大大增加,时间也会越来越长。
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痛风石不是一个病是一串病
由于痛风石作为一种异物,沉淀在脏器,必然会引起炎症反应,导致相应器官、组织的功能障碍。通常关节腔内的痛风石要比皮肤上的痛风石出现早,痛风石可大如鸡蛋,小如芝麻,可以无明显疼痛,也可溃烂脱落,色如石灰。沉积在关节腔或关节附近的痛风石可破坏关节,造成关节畸形,以至影响日常生活。巨大的痛风石不能穿鞋,行走困难。肾脏中的痛风石导致肾绞痛发作,出现血尿,少数病人因大量的痛风石阻塞了肾小管,或巨大的结石阻塞输尿管而引起肾盂积水,继发感染,肾功衰竭。心肌等重要器官上的痛风石可使心脏受损,出现传导阻滞从而给病人带来致命的危害。
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