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儿童尿床(遗尿症)有对策

2017-04-21 来源:贵阳中医脑康医院儿科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:膀胱功能训练有利于加强排尿控制和增大膀胱容量。患儿白天尽量多饮水,练习憋尿以提高膀胱控制力,排尿时鼓励时断时续排尿,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌的控制能力。

  儿童遗尿症的诊断

  诊断要点包括:①患儿年龄≥5岁;②患儿睡眠中不自主排尿,每周≥2次,并持续3个月以上;③对于大年龄儿童诊断标准可适当放宽夜遗尿的次数。

  临床上,需对患儿进行病史采集、体格检查和必要的辅助检查,以助诊断和鉴别诊断。

  儿童遗尿症的治疗

  治疗方法主要包括基础治疗、药物治疗和其他治疗等。

  一.基础治疗

  家长需要学习有关科普知识,做好疾病的家庭管理。尿床并不是儿童的过错,家长不应就此对其进行责罚。积极的生活方式是儿童遗尿症治疗的基础,并且贯穿于治疗的全过程。

  1调整作息习惯规律作息时间,白天正常饮水,保证每日饮水量。避免食用含茶碱、咖啡因的食物或饮料。晚餐宜早,且宜清淡,少盐少油,饭后不宜剧烈活动或过度兴奋。尽早睡眠,睡前2~3小时应不再进食,睡前2小时禁止饮水及食用包括粥汤、牛奶、水果等含水分较多的食品。定时睡觉,上床入睡前把尿撒干净——排空膀胱。

  2奖励机制帮助孩子树立战胜尿床的信心,不断强化正性行为和治疗动机。家长不应责备患儿,尽可能减轻孩子对疾病的心理负担,让其积极的参与到治疗过程中。

  3养成良好的排尿排便习惯养成日间规律排尿、睡前排尿的好习惯。多食用纤维素丰富的食物,每日定时排大便,极治疗便秘便。

  二.药物治疗

  常用药物为去氨加压素,从小剂量起开始使用,并根据患儿情况及疗效调整剂量。初始治疗1~2次/月随访。一般疗程为3个月,治疗3个月后评估疗效。

  注意事项:①夜间睡前1小时服药,予以少量水送服;②服药前1小时小时和服药后8小时严格限制饮水,以达到治疗效果并避免药物不良反应;③若患儿出现发热需要大量补充液体,应暂停药,以免引起水中毒。如果已经服用,仍需限制饮水;④必要时监测血压及血钠。

  三.遗尿报警器治疗

  四.膀胱功能训练

  膀胱功能训练有利于加强排尿控制和增大膀胱容量。患儿白天尽量多饮水,练习憋尿以提高膀胱控制力,排尿时鼓励时断时续排尿,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌的控制能力。

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