【中药释义】巧治产后乳汁不足，植物催乳师王不留行。

　　王不留行为石竹科植物麦蓝菜的干燥成熟种子。味苦，性平。归肝、胃经。具有活血通经，下乳消肿，利尿通淋的功效。用于经闭，痛经，乳汁不下，乳痈肿痛，淋证涩痛。

　　性味

　　苦，平。

　　①《本经》："味苦，平。"

　　②《吴普本草）："岐伯、雷公：甘。"

　　③《别录》："甘，平，无毒。"

　　④《本草便读》："苦且辛，平。"

　　归经

　　归肝、胃经。

　　①《纲目》："阳明、冲、任。"

　　②《雷公炮制药性解》："人心、肝二经。"

　　功效

　　活血通经，下乳消肿，利尿通淋。

　　主治

　　用于经闭，痛经，乳汁不下，乳痈肿痛，淋证涩痛。行血通经，催生下乳，消肿敛疮。治妇女经闭，乳汁不通，难产，血淋，痈肿，金疮出血。通经下乳：用于经闭及乳汁不下。王不留行治乳汁多而不通；如乳汁少之虚证，则需配用补益气血之药。活血消肿：用于瘀血肿块及疮痈肿毒。

　　①《本经》："主金疮，止血逐痛，出刺，除风痹内寒。"

　　②《别录》："止心烦鼻衄，痈疽恶疮，瘘乳，妇人难产。"

　　③《药性论》："治风毒，通血脉。"

　　④《日华子本草》："治发背，游风，风疹，妇人血经不匀及难产。"

　　⑤《珍珠囊》："妳子导引，利疮疡，主治痢。"

　　⑥《纲目》："利小便。"

　　⑦《本草从新》："治疔疮。"

　　相关配伍

　　1、误吞铁石，骨刺不下，危急者：王不留行、黄柏等分，为末，汤浸蒸饼，丸弹子大，青黛为衣，线穿挂风处。用一丸，冷水化灌之。(《百一选方》)

　　2、头风白屑：王不留行、香白芷等分，为末。干掺，一夜篦去。(《圣惠方》)

　　3、痈疽诸疮：王不留行汤∶治痈疽妒乳，月蚀白秃，及面上久疮，去虫止痛：用王不留行、东南桃枝、东引茱萸根皮各五两，蛇床子、牡荆子、苦竹叶、疾蒺子各三升，大麻子一升。以水二斗半，煮取一斗，频频洗之。(《千金方》)

　　用法用量

　　5～10g。

　　禁忌

　　孕妇慎用。

　　炮制方法

　　1、王不留行：除去杂质。

　　2、炒王不留行：取净王不留行，照清炒法炒至大多数爆开白花。

　　附方：

　　①治妇人因气，奶汁绝少：瞿麦穗、麦门冬（去心）、王不留行，紧龙骨、穿山甲（炮黄）各等分。上五味为末，每服一钱，热酒调下；后食猪蹄羹少许，投药，用木梳左右乳上梳三十来梳，一日三服，食前服，三次羹汤投，三次梳乳。（《卫生宝鉴》涌泉散）

　　②治难产逆生，胎死腹中：王不留行、酸浆草（死胎焙用）、茺蔚子、白蒺藜（去刺）、五灵脂（行血俱生用）。各等分为散。每服三钱，取利。山水一盏半。入白花刘寄奴子一撮，同煎温服。（《普济方》胜金散）

　　③治血淋不止：王不留行一两，当归身、川续断、白芍药、丹参各二钱。分作二剂，水煎服。（《东轩产科方》）

　　④治诸淋及小便常不利，阴中痛，日数十度起，此皆劳损虚热所致：石韦（去毛）、滑石，瞿麦、王不留行、葵子各二两。捣筛为散。每服方寸匕，日三服之。（《外台》）

　　⑤治痈肿：王不留行（成末）二升，甘草五两，冶葛二两，桂心四两，当归四两。上五物，治合下筛。以酒服方寸匕，日三夜一。（《医心方》王不留行散）

　　⑥治乳痈初起：王不留行一两，蒲公英、瓜蒌仁各五钱，当归梢三钱。酒煎服。（《本草汇言》）

　　⑦治疔肿初起：王不留行子为末，蟾酥丸黍米大。每服一丸，酒下。汗出即愈。（《濒湖集简方》）

　　⑧治金疮，被刀斧所伤，亡血，寸口脉浮微而涩：王不留行十分，蒴藋细叶十分，桑根白皮十分，甘草十八分，川椒三分（除目及闭口，去汗），黄芩二分，干姜二分，芍药二分，厚朴二分。上九味，桑根皮以上三味烧灰存性，勿令灰过；各别杵筛，合治之为散。服方寸匕，小疮即粉之，大疮但服之，产后亦可服。如风寒，桑根勿取之。前三物皆阴于百日。（《金匮宴略》王不留行散）

　　⑨治鼻衄不止：剪金花连茎叶，阴干，浓煎汁，温服。（《指南方》）

　　⑩治粪后下血：王不留行末，水服一钱。（《圣济总录》）

　　⑾治头风白屑：王不留行、香白芷等分为末。干掺一夜，篦去。（《圣惠方》）

　　⑿鼻血不止。用王不留行连茎、叶阴干，煎成浓汁温服。很快见效。

　　⒀大便后下血。用王不留行研为末，每服一钱，水送下。

　　⒁刀伤失血。用王不留行十分，蒴翟叶十分，桑根白皮十分，川椒三分，甘草十分，黄芩、干姜、芍药、厚朴各二分，前三味，烧存性，后六味，研为末。两组和匀。治在伤。每服一匙，水送下；治小伤，只须用末敷伤处即可。妇女产后亦可服用。此方名"王不留行散"。

　　⒂妇女乳少。用王不留行、穿山甲（炮）、龙骨、瞿麦穗、麦门冬，等分为末。每服一钱，热酒调下，服药后再吃猪蹄汤，并一日数次用木梳乳，助乳汁流出。此方名"涌泉散"。

　　⒃头风白屑。用王不留行、香白芷，等分为末，干搽头上。第二天清晨篦去。

　　⒄痈疽诸疮。用王不留行、桃枝、茱萸根皮各五两，蛇床子、牡荆子、苦竹叶、蒺藜子各三程式，大麻子一升，以水二头号半，煮取一斗，多次洗患处。此方名"王不留行汤"。

　　⒅疔肿初起。用王不留不行子研为一末，加蟾蜍和丸，如黍米大。每服一丸，酒送下。汗出即愈。

　　临床应用

　　治疗带状疱疹：将王不留行用文火炒黄直至少数开花，研碎，过筛，取细末。如患处疹未破溃，用麻油将药末调成糊状外涂；如疱疹已溃破，可将药末直接撒布于溃烂处。每日2～3次。治疗16例，一般用药后10～20分钟即可止痛，2～5天痊愈；局部未见不良反应。

　　相关论述

　　1、《本草纲目》：利小便，出竹木刺。

　　2、《本经》：金疮止血，逐痛出刺，除风痹内寒。久服轻身耐老增寿。

　　3、《别录》：止心烦鼻衄，痈疽恶疮乳，妇人难产。

　　4、《本草述》：王不留行，据其得名，似走而不守，其行血当与天名精同也。然细绎诸《本草》主治，觉有稍异，即《日华子》主血经不匀及《别录》难产二说，则应是和血而活之，与行血有殊，试观方书治畜血，乃多用杜牛膝，而是物专动于诸淋，更可明其散滞以活血，非以溃决为事者也。但此味应入肝，肝固血脏，更司小水，故治淋不可少，且风脏即血脏，绎甄权治风毒、通血脉二语，乃见此味于厥阴尤切。

　　5、《本草新编》：王不留行，其性甚急，下行而不上行者也。凡病逆而上冲者用之可降，故可恃之以作臣使之用也。但其性过速，宜暂而不宜久，又不可不知也。或问：王不留行之可下乳，是亦可上行之物也。不知乳不能下而下之，毕竟是下行，而非上行也。上中焦有可下者，皆可下通，非止行于下焦而不行于上焦也。

　　6、《本草求真》：王不留行，性走而不守。……则知气味疏泄，洵尔至极，又安能有血而克止乎？何书又言止血定痛，能治金疮，似与行血之意又属相悖，讵知血瘀不行，得此则行，血出不止，得此则止，非故止也，得其气味以为通达，则血不于疮口长流，而血自散各经，以致其血自止，其痛即定，岂必以止为止哉。

　　7、《本经疏证》：人身周流无滞者，血也，观《本经》、《别录》取(王不留行)治金疮血出鼻衄，仍治妇人难产，可见其能使诸血不旁流逆出，其当顺流而下者，又能使之无所留滞，内而隧道，外而经脉，无不如之。则痈疽恶疮痿乳，皆缘血已顺流，自然轻则解散，重则分消矣。血流于脉，风阻之为风痹；内塞血不流畅，血中之气内薄为心烦，能治之者，亦总由血分通顺，故并g取效也。仲景用治金疮，义盖本此，后人仿此义用之治淋，亦大有见解。

　　8、《本草正义》：王不留行，惟热结者为宜，《本经》主金疮止血，逐痛出刺《别录》止心烦鼻衄，痈疽恶疮，皆清火活血之用。除风痹者，风热壅于经络也，而风寒寒湿非其治矣。惟《本经》内寒二字，殊不可解。李氏《纲目》引作内塞，当即濒湖所改，似非伪字。然别本皆作寒，是当存疑，不必强解。

　　化学成分

　　种子含三萜皂甙，称为王不留行皂甙（vac-segoside）的有A、B、C、D4种，均为由棉根皂甙元（gypsogenin）衍生的多糖甙。王不留行皂甙B及C的结构已经确定，甙A的糖部分有D-葡萄糖醛酸（D－glucuronicacid），D-半乳糖（D-galactose），L-阿拉伯糖（L-arabinose），D-木糖（D-xylose），D-岩藻糖（D-fucose），L-鼠李糖（L-rhamnose），甙D的糖部分有D-葡萄糖醛酸，D-半乳糖，D-木糖，D-岩藻糖，L-鼠李糖和D-葡萄糖（D-glucose）。四种皂甙水解均得同一的王不留行次皂甙（vaccraoside），即是棉根皂甙元-3-β-D-葡萄糖醛酸甙（gypsogenin-3-β-D-giucuronoside[1]。又含黄酮甙：王不留行黄酮甙（vaccarin），异肥皂草甙（isosaponarin）。还含植酸钙镁（phytin），磷脂（phospholipid），豆甾醇（stigmasterol）等。

　　全革中还含（口占）吨酮成分：王不留行（口占）吨酮（vaccaxan-thone），麦蓝菜(口占)吨酮（sapxanthone），1，8-二羟基-3，5-二甲氧基9-(口占)吨酮（1，8－dihydroxy-3，5－dimethoxy-9H－xanthen-9-One）。