【中药释义】癌症杀手半边莲，低调到只露出半边脸。

　　半边莲为桔梗科植物半边莲的干燥全草。味甘，性平，归心、小肠、肺经。利水，消肿，解毒，治黄疸，水肿，臌胀，泄泻，痢疾，蛇伤，疔疮，肿毒，湿疹，癣疾，跌打扭伤肿痛。用于大腹水肿、面足浮肿、痈肿疔疮、蛇虫咬伤、湿热黄疸、湿疹湿疮、晚期血吸虫病腹水。《中医验方》抗癌排行榜草药之一。

　　性味

　　甘，平。

　　①《纲目》："辛，平，无毒。"

　　②《生草药性备要》："味甜，性平。"

　　③《本草求原》："甘淡，平。"

　　归经

　　归心、小肠、肺经。

　　功能主治

　　利水，消肿，解毒，治黄疸，水肿，臌胀，泄泻，痢疾，蛇伤，疔疮，肿毒，湿疹，癣疾，跌打扭伤肿痛。用于大腹水肿、面足浮肿、痈肿疔疮、蛇虫咬伤、湿热黄疸、湿疹湿疮、晚期血吸虫病腹水。

　　①《纲目》："治蛇虺伤，捣汁饮，以滓围涂之。"

　　②《生草药性备要》："敷疮，消肿毒。"

　　③《岭南采药录》："治鱼口便毒，跌打伤瘀痛，恶疮，火疮，捣敷之。"

　　④《中国药植志》："治血吸虫病腹水。"

　　⑤《福建民间草药》："清热解毒，利尿消肿。"

　　⑥《陆川本草》："解毒消炎，利尿，止血生肌。治腹水，小儿惊风，双单乳蛾，漆疮，外伤出血，皮肤疥癣，蛇蜂蝎伤。"

　　⑦《南宁市药物志》："消肿解毒。治疳积和疔疮初起。"

　　⑧《中国药植图鉴》："煎服治风湿性神经痛，头晕。"

　　用法用量

　　内服：煎汤，0.5～1两；或捣汁服。外用：捣敷或捣汁调涂。

　　相关配伍：

　　1、用鲜品捣烂外敷，可用于乳痈肿痛。

　　2、与白花蛇舌草、虎杖、茜草等同用，可用于毒蛇咬伤、蜂蝎螫伤等症。

　　3、与金钱草、大黄、枳实等同用，可用于水湿停蓄，大腹水肿。

　　注意

　　《江西民间草药验方》："虚症忌用。"

　　附方：

　　①治寒齁气喘及疟疾寒热：半边莲、雄黄各二钱。捣泥，碗内覆之，待青色，以饭丸如梧子大。每服九丸，空心盐汤下。（《寿域神方》）

　　②治毒蛇咬伤：㈠半边莲浸烧酒搽之。（《岭南草药志》）㈡鲜半边莲一、二两，捣烂绞汁，加甜酒一两调服，服后盖被入睡，以便出微汗。毒重的-天服两次。并用捣烂的鲜半边莲敷于伤口周围。（《江西民间草药验方》）

　　③治疔疮，一切阳性肿毒：鲜半边莲适量，加食盐数粒同捣烂，敷患处，有黄水渗出，渐愈。（《江西民间草药验方》）

　　④治乳腺炎：鲜半边莲适量，捣烂敷患处。（《福建中草药》）

　　⑤治无名肿毒：半边莲叶捣烂加酒敷患处。（《岭南草药志》）

　　⑥治喉蛾：鲜半边莲如鸡蛋大一团，放在瓷碗内，加好烧酒三两，同擂极烂，绞取药汁，分三次口含，每次含约一、二十分钟吐出。

　　⑦治时行赤眼或起星翳：㈠鲜半边莲，洗净，揉碎作一小丸，塞入鼻腔，患左眼塞右鼻，患右眼塞左鼻。三、四小时换一次。㈡鲜半边莲适量，捣烂，敷眼皮上，用纱布盖护，一日换药两次。

　　⑧治跌打扭伤肿痛：半边莲一斤，清水三斤，煎剩一斤半过滤，将渣加水三厅再煎成一半，然后将两次滤液混合在一起，用慢火浓缩成一斤，装瓶备用。用时以药棉放在药液中浸透，取出贴于患处。

　　⑨治黄疸，水肿，小便不利：半边莲一两，白茅根一两。水煎，分二次用白糖调服。（⑥方以下出《江西民间草药验方》）

　　⑩治单腹臌胀：半边莲、金钱草各三钱，大黄四钱，枳实六钱。水煎，连服五天，每天一剂；以后加重半边莲、金钱草二味，将原方去大黄，加神曲、麦芽、砂仁，连服十天；最后将此方做成小丸，每服五钱，连服半个月。在治疗中少食盐。（《岭南草药志》）

　　⑾治湿热泄泻：半边莲一两，水煎服。（江西《草药手册》）

　　⑿治痢疾：生半边莲二两，水煎和黄糖服。

　　⒀治盲肠炎：半边莲八两，加双料酒适量，捣烂水煎，一日五次分服，渣再和入米酒少许，外敷患处。

　　⒁治急性中耳炎：半边莲擂烂绞汁，和酒少许滴耳。（⑿方以下出《岭南草药志》）

　　⒂治晚期血吸虫病腹水、肾炎水肿：半边莲一至二两，煎服。（《上海常用中草药》）

　　⒃治由血防"846"或链霉素引起的眩晕等：半边莲一两，配墨旱莲、白芷、车前草、女贞子、紫花地丁煎服。（《上海常用中草药》）

　　临床应用

　　①治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水

　　据各地报道，疗效毁誉不一。多数观察到半边莲具有利尿作用，有时出现泻下作用，但利尿量的差异很大，且有小部分病例并无尿量的增加。利尿作用的出现，快慢不一，多数在1～5天开始，对促使腹水的消除或减轻，可起到一定作用。在腹水消除或减轻的同时，尚能改善体征，使食欲增进，营养好转，或血象进步，肝功能改善，为锑剂治疗创造条件。但影响半边莲疗效因素很多，主要的是：

　　㈠植物品种混乱，采集时间不同；

　　㈡植物的保存或运输不当，造成霉变；

　　㈢药物炮制不当，有效成分受高温破坏；

　　㈣机体状况不同；等等。

　　有些单位规定半边莲的临床指征是：中轻度的腹水，病期不太久，体质尚可，未见恶病质，肝肾功能的损害不甚严重，无严重夹杂症或并发症者。此外，一般营养支持疗法，低盐或无盐饮食，低脂肪高蛋白饮食等亦不可忽视。用法与用量：用全草（干）制成10％或20％煎剂（文火慢煎），成人每日服10％的300～480毫升，或20％的150～240毫升，加糖分3～4次服。疗程15～20天，有效者可连续服至腹水消失为止。煎液须新鲜配置，暑热季节约4小时即变质，故常配制成浸膏或片剂服用，但疗效似不及煎剂。据100例的观察，减轻或消除腹水的有效率约69％。但临床上大多采用合剂治疗。

　　②治疗蛇咬伤

　　取半边莲每日30～48克，文火慢煎半小时，分3次内服。另用半边莲捣烂外敷，每日更换2次。治疗蛇咬伤88例，全身症状约1～2天消失，局部浮肿约3～5天消退，平均5.4天，全部治愈。说明半边莲对蛇咬伤具有良好的解毒作用，奏效迅速，尤其对有严重全身中毒症状者疗效显著。

　　③治疗糜烂型手足癣及亚急性湿疹

　　采用8％半边莲煎剂湿敷，或用40％半边莲煎剂外搽，见效迅速。

　　毒性说明

　　《南方主要有毒植物》：半边莲，食多量引起流涎，恶心，头痛，腹泻，血压增高，脉搏先缓后速，严重者痉挛，瞳孔散大，最后因呼吸中枢麻痹而死亡。解救方法：先催吐，洗胃，后饮浓茶，注射葡萄糖液。对症治疗：如出现惊厥，可给解痉剂，针刺人中、合谷、涌泉等穴位；呼吸麻痹时给以强心剂

　　药理作用

　　1.利尿作用：麻醉犬iv半边莲浸剂0.1g/kg或半边莲总生物碱6.6mg/kg，正常大鼠ig1g/kg，以及正常人po半边莲粉剂10-30g，均有显着而持久的利尿作用，尿中氯化物的排泄量亦明显增多。从半边莲中分离出的菊糖给大鼠po或ip，则有抑制利尿作用。

　　2.对神经系统的作用:半边莲碱对神经系统的作用与烟碱相似，但强度仅为烟碱的1/5-1/20，对植物神经节、肾上腺髓质、延脑各中枢（尤其是呕吐中枢）、神经一肌肉接头，以及颈动脉体和主动脉体的化学感受器都有先兴奋、后抑制的作用。

　　3.对中枢的抑制作用:本品所含的琥珀酸对小鼠、大鼠、豚鼠、兔、猫和犬ip给药均能保护动物对抗高压氧、电休克和听源性惊厥。热板法有镇痛作用，与戊巴比妥钠有协同作用，并有镇静和降低体温的作用。

　　4.呼吸兴奋作用:半边莲煎剂和其生物碱制剂iv对麻醉犬有显着的呼吸兴奋作用。其作用随剂量增大而加强和延长。剂量过大时则可引起呼吸麻痹而死亡。切除窦神经或摘除颈动脉体后，再注射半边莲制剂，则不出现明显的呼吸兴奋作用。表明其作用机理主要是通过刺激颈动脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢。半边莲碱对吗啡所致呼吸抑制有较好的兴奋作用，对乌拉坦和水合氯醛所致者较差。半边莲碱吸入，有扩张支气管作用，可对抗毛果芸香碱和乙酰胆碱引起的气管收缩。

　　5.对心血管系统的作用:半边莲浸剂iv，对麻醉犬有显着而持久的降压作用。如十二指肠给药则需要10-20倍于静脉给药的量才有作用。亦有报道煎剂小量iv有短暂的升压作用，较大剂量时则有较持久的降压作用。半边莲生物碱对离体兔心和蛙心有兴奋作用，使收缩力加强，振幅增大；高浓度时则出现暂时的兴奋，继以抑制，最后发生传导阻滞和停搏。半边莲碱im，在呼吸兴奋的同时，心率减慢，血压升高；大剂量时则心率加快，血压明显下降，终至心脏麻痹。

　　6.利胆作用:犬iv半边莲水煮醇沉制剂1g（生药）/kg，胆质流量较给药前增加2倍以上，给药50分钟后作用达高峰，但胆汁中固形物、胆酸盐和胆红素的浓度都有所降低。

　　7.抗蛇毒作用:半边莲制剂，以及从中分离出的琥珀酸钠、延胡索酸钠、对羟基苯甲酸钠分别于注射蛇毒前30分钟po，或于注射蛇毒同时sc药物，或用琥珀酸钠、延胡索酸钠和醋酸钠组成复方于注射蛇毒前30分钟-4hpo，对于注射最小全致死量眼镜蛇毒的小鼠均有较高的保护作用，保护率59.1-93.1%。但若于注射蛇毒后25分钟再给药，则无保护作用。

　　8.其它作用:8.1.抗溃疡作用：本品所含的琥珀酸50mg/kg，可对抗大鼠幽门结扎产生的胃溃疡，是由于抑制胃液分泌和扩张胃肌而呈抗溃疡作用。猫和犬im半边莲碱有致吐作用。

　　8.2.轻泻作用:半边莲煎剂po有轻泻作用，并能抑制食欲。

　　8.3.抑菌作用:体外试验，半边莲煎剂对常见致病性真菌有明显的抑制作用。对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌亦有抑制作用。

　　8.4.凝血作用：Ip给药可缩短小鼠断尾的出血时间。

　　8.5.抗癌作用：半边莲碱15mcg/ml浓度时，可抑制小鼠腹水癌细胞对氧的摄取。

　　相关论述：

　　1．《本草纲目》：“蛇虺伤，捣汁饮，以滓围涂之。”

　　2．《生草药性备要》：“敷疮消肿毒。”

　　3．《陆川本草》：“解毒消炎，利尿，止血生肌。治腹水，小儿惊风，双单乳蛾，漆疮，外伤出血，皮肤疥癣，蛇蜂蝎伤。”

　　化学成分

　　全草含生物碱，主要为L-山梗菜碱（L-olbeline），山梗菜酮石破天惊（olebelanine），山梗菜醇碱（lobelanidine），异山梗菜酮碱（isolobelanine）即去甲山梗菜酮碱，黄酮甙，皂甙，打官司基酸，多糖。又有报道含菊糖（inu-lin），对-羟基苯甲酸（p-hydroxy-benzoicacid），延胡索酸（fumaricacid）和琥珀酸（succinicacid）。根茎含半边莲果聚糖（lobeli-nin）。