由于各地学者对肥胖的中医学发生机制认识不一,因而在选穴上也不相同,在补泻手法上各执一辞。一般认为,肥胖症为本虚标实之症,本虚主要以气虚为主,病位主要在脾;标实以痰浊为主。
埋线减肥的机制,一般认为与刺激腧穴,通过经络的调整作用,加强脾肾的功能,扶助正气,祛除邪气,达到减肥的目的。肥胖症的基本病机,为“胃强脾弱”,胃强则患者食欲旺盛,消谷善饥;脾弱则脾的升清功能不足,脾不运化、升清,致使精微不能充分代谢,而化为“痰浊”,产生肥胖。
在治疗上,应抑制胃的受纳和腐熟功能,扶助脾的升清作用,通过调整“胃强脾弱”这一病理状态,方可达到减肥的目的。因此,选穴应以脾、胃经腧穴为主,泻胃火、健脾气。现代营养学认为,肥胖症的形成,是机体摄入过多的能量,能量摄入大于能量消耗,过多的能量以脂肪的形式贮存于体内而产生肥胖。通过泻胃火以抑制食欲、减少能量摄入,健脾气以加强机体代谢、促进能量消耗,这符合现代营养学对肥胖症发生的科学认识。
埋线能抑制食欲、减缓胃肠蠕动,减少能量摄入,同时又可动员机体的脂肪分解代谢,产生能量以供机体正常的生理活动之需,使机体不因食物摄入减少而产生饥饿感和乏力等不适。因此,对于一些食欲比较旺盛的肥胖者,在使用埋线减肥方法的同时,可配合合理的控制饮食,来抑制患者过旺的食欲,这样能够更好的提高减肥疗效。而对于一些进食本来不多,机体基础代谢较低的肥胖者,可配合适当地增加运动量,以提高机体的基础代谢,加大能量消耗,以减少体重。
在这里值得指出的是,在减肥过程中单纯抑制患者的食欲,虽可取得一定的减肥效果,但是不可取的,对机体是不利的,因为有研究表明,单纯控制饮食引起减少的体重中,66%是蛋白质,而脂肪只有34%,这极易引起机体的生理功能紊乱,且其减肥效果也不稳定,特别是结束疗程后,患者很快便出现体重反弹。
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