饮食、运动、药物,三合一
对于肥胖伴糖尿病患者,应采取饮食、运动、药物三结合治疗方案。
首先:应给予正规饮食治疗,根据患者体重、身高、并发症、工作等制定个体化方案。
其次:应进行运动治疗,这在该类患者管理中占有重要地位。运动可以增加胰岛素敏感性,有助控制血糖及减轻体重,有利于控制炎症、预防疾病和维持心理健康等。坚持规律运动12~14年的糖尿病患者,死亡率显着降低。但运动不要盲目,应在医生指导下进行,每周至少运动150分钟,如每周运动5天,每次30分钟。血糖大于14毫摩尔/升、明显低血糖症或者血糖波动较大、有急性代谢并发症以及心肾等严重慢性并发症者暂不适宜运动,运动的项目、强度要和患者的年龄、病情、经济条件、文化程度、体质等相适应。体重、血糖降下来后,还应保持原来的锻炼方式、饮食习惯等,以维持疗效。
再次:合理选择药物,即尽量选用不改变体重的药物。包括双胍类药物(如二甲双胍)、α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)、二肽基肽酶-IV抑制剂(如西格列汀)、GLP-1受体激动剂(如利拉鲁肽、艾塞那肽)等。
肥胖伴糖尿病患者只要按上面的方法合理治疗,血糖和体重一般都会显着下降,生活质量得到明显提高,也最大限度地延缓糖尿病并发症的发生发展,对患者大有益处。
纯植物提取,促进脂肪代谢,溶解多余脂肪,清理胆固醇,降血脂。
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