不知道大家有没有喝完粥后反酸的情况,偶有这种表现且无其他兼症的也不算病态,但临床上会见到这么一种人,吃喝稍不注意就会反酸,同时伴有嗳气、烧心、咽喉不适、胃中嘈杂等症状。
在这种情况西医一般归于胃食管反流病,是临床多发病之一。目前,西药治疗常用抑酸药、胃黏膜保护剂及食管动力药,治疗效果显著。但是一停药,容易复发甚至加重。故而很多患者会寻求中医的帮助。
中医对该病的记载较早,根据其临床表现可以归于“反酸”、“吞酸”、“反胃”、“吐酸”、“嘈杂”等疾病的范畴。究其病因与情志、饮食、劳倦等相关。而病机一般归于火、热,《内经》有言“诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热”、“诸逆冲上,皆属于火”。然而,临床所见比较复杂,有寒有热,有虚有实,不能一概而论。
在治疗上,一般予以辨证施治,而笔者在跟诊的过程中,见老师还会加对症治疗的药物,也就是专门的制酸药。临床常用乌贝散,由乌贼骨、浙贝两味药组成。
乌贼骨,又叫海螵蛸,是海洋动物无针乌贼、针乌贼、金乌贼等多种乌贼的内壳。
其性咸、涩、温,有收湿止血、固精止带、制酸止痛等作用。因其含有碳酸钙,可以中和胃酸,缓解反酸及烧心症状,同时含有胶质、有机质,可以在胃食管黏膜的表面形成保护膜,有利于溃疡的修复愈合。
浙贝,是百合科贝母属浙贝母的干燥鳞茎,性苦、寒,有清热化痰、降气止咳、散结消肿的作用。
研究表明,浙贝主要活性成分生物碱有镇痛、增强胃肠道平滑肌收缩功能等作用。
两者合用,一温一寒,一敛一散,互相配合用于反酸的治疗。其实乌贝散并非古方,而是王药雨所创,据说一开始只用了乌贼骨一味药,临床效果虽好,但有不少患者服后出现便秘的情况,于是又加入了浙贝,后确定本方为:乌贼骨85%,浙贝15%,制成散剂用于临床。而笔者跟诊时见老师常用汤剂的形式,一般乌贼骨30克,浙贝15克,与其他药配伍一起煎煮。
其实反酸在药物治疗的同时也要十分注意饮食,很多人反映喝粥或食用刺激性食物都会加重,所以尽量减少此类食品的摄入。同时,也要放松心情、适量锻炼、规律生活。
本文旨在科普,临床需要在医师指导下应用。
舒气、化瘀、逐寒止痛。用于胃寒痛,胃气痛,食积疼。
健客价: ¥8艾司奥美拉唑镁肠溶片: 胃食管反流性疾病(GERD) -糜烂性反流性食管炎的治疗 -已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 -胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且 -愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡 -防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发 需要持续NSAID治疗的患者 -与使用(非甾体抗炎药)NSAID治疗相关的胃溃疡治疗
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健客价: ¥56理气止痛,和胃降。用于中焦气滞所致胃脘, 痞满胀痛,嗳气吞酸、浅表性胃炎等症状。
健客价: ¥27舒肝理气,和胃止痛。用于肝郁气滞,胸痞胀满,胃脘疼痛。
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健客价: ¥13理气止痛,健脾消食。用于胃炎、胃酸过多、胃痛、食欲不振、消化不良等症。
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健客价: ¥190用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸。
健客价: ¥10用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热(烧心)、反酸。
健客价: ¥8温中和胃。用于不思饮食,胃脘满闷或泛吐酸水。
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