在古代,大型的药店总会有那么几件镇店之宝,比如有的药店有人参、鹿茸、冬虫夏草,有的药店有人参、三七、灵芝,还有的药店有人参、石斛、何首乌。这些都可以说是有故事的中药,也是极具传奇色彩的中药,尤其是人参与何首乌两味药,更是被广为传颂。
人参大补元气,尤其是一味独参汤能够挽救元气虚脱、肢冷汗出、脉微欲绝等危症,所以人参这味药便有了起死回生的传说。而与之相对的何首乌,据说能够长成人形,能通人性,也有起死回生之效。但事实上,何首乌在危急重症方面,只是一个传说,并没有像人参那般“铁证如山”。
何首乌是蓼科何首乌属多年生缠绕藤本植物,大多生于山谷灌丛、山坡林下、沟边石隙中。大多在秋季霜降后、茎叶枯萎时采收,挖出块根,切片晒干后即可入药。对于何首乌这味药,切片都有讲究,在《药性赋》中记载“知母桑皮天麦冬,首乌生熟地黄分;偏宜竹片铜刀切,铁器临之便不驯”。也就是说,何首乌要用铜刀切片才行。
何首乌在药用时,生用和熟用的效果是不一样的。生用何首乌,味苦、甘、涩,性微温;归肝、心、肾经;具有解毒,消痈,截疟,润肠通便等作用;适用于疮痈,瘰疬,风疹瘙痒,久疟体虚,肠燥便秘等症;一般用量为6~12g。
如果熟用的制何首乌,性味归经、一般用量与生首乌相同,但功效和主治就不一样了。制首乌具有补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨,化浊降脂等作用;适用于血虚萎黄,眩晕耳鸣,须发早白,腰膝酸软,肢体麻木,崩漏带下,高脂血症等症。
近年来,也有一些关于何首乌制剂相关的不良反应的报道,临床上可出现黄疸(皮肤、巩膜黄染)、尿色变深、恶心、呕吐、乏力、虚弱、胃痛、腹痛、食欲减退等症。如果服用何首乌制剂出现这些症状后,应立即停药,并及时就医。
一般来说,何首乌的临床运用还是极其广泛的,尤其是生用与熟用的功效主治各不相同,更是给医生带来了思维上的活跃。但何首乌也有一些不适应证,比如大便清泄及有湿痰者不宜用何首乌,还有使用何首乌的时候要忌铁器。除此之外,有肝病史或其他严重疾病的患者,在使用何首乌时,需谨慎用之。
养血滋阴;润肠通便;截疟;祛风;解毒。主血虚头昏目眩;心悸;失眠;肝肾阴虚之腰膝酸软;须发早白;耳鸣;遗精;肠燥便秘;久疟体虚;风疹瘙痒;疮痈;瘰疬;痔疮。
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