于尔辛(1931年-),男,汉族,上海市人。原在上海医科大学附属肿瘤医院工作,现已退休,教授职称。
1955年上海第一医学院医疗系本科毕业,进肿瘤医院放射科任住院医师和主治医师。1958年至1961年在上海第二届西医离职学习中医研究班学习并结业。1964年任肿瘤医院中医中药研究室负责人。1978年任肿瘤医院中医科主任和中西医结合研究室主任。1986年任上海医科大学肿瘤教研室主任。1986年任教授。1998年退休。
曾为博士生导师。曾任中国中西医结合研究会肿瘤专业委员会副主任委员,中国抗癌协会传统医学委员会副主任委员,上海市中西医结合学会理事、肿瘤专业委员会主任委员,上海市食疗研究会理事,上海市抗癌协会理事。上海市中医药学会理事。任中国癌症杂志副主编、肿瘤委员、实用肿瘤杂志编委、上海中医药杂志编委、全国肿瘤学期刊研究委员会科学论文特聘审稿人。任中国癌症基金会上海抗癌药物咨询中心委员会委员,上海市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病专家委员会委员。为上海市第二届继承老中医专家学术经验研究班导师,上海市名中医。曾为上海市教卫系统优秀共产党员。曾为全国卫生系统模范工作者。全国教育系统劳动模范。享受国务院政府特殊津贴。
用药特色
肿瘤患者症状错杂、兼证夹杂,治疗颇为棘手。于尔辛教授在其40年的余年的肿瘤临床实践中,对许多中草药进行筛选,形成了自已独具风格的中药药对,治疗肿瘤兼证每每应手。
黄芪配枸杞。主治体质虚弱,乏力。肿瘤患者多有体虚,反复治疗后,体虚尤甚。黄芪入肺、脾之经,可实“后天之本”。枸杞子归肝、肾之经,能壮“先天之本”。一个补气,一味益精,气为阳,精属阴,两者合用使阴阳协调,五脏兼顾。
清水豆卷配淡豆豉。用于发烧低热。肿瘤患者伴有低热不在少数。两味药有清热解表利湿之功能,常治疗湿温初起的发热病人。于氏认为低热时症状有乏力,脘闷腹胀,食欲不振,烦躁不适,舌腻等,与湿温发热初期有类同之处,双药合用使邪从表解,热邪随药力辛散而出。而一旦高热,则非生石膏配知母不能降热。其性味甘辛苦寒,张锡纯曾用大剂量制剂治疗发热,使高热时“四大”症状得平,现古方今用治疗肿瘤高热往往奏效。
紫苏叶配天竺子。治疗咳嗽,包括部分癌性咳嗽,前者常常用于咳嗽气喘兼发热,后者通肺经而止咳平喘,互相配伍之后镇咳效果增加,对顽固性咳喘有一定的缓解作用,同时对肿瘤伴有感冒之体亦有疗效。
凤尾草配乌梅。可治腹泻,包括肠癌,肝癌等癌性泄泻。凤尾草清热利湿,凉血解毒;乌梅敛肺涩肠,两者共入大肠经,若剂量大对顽固性腹泻收效更佳。况肠癌腹泻,经久邪多入血分,凤尾草尚有入血分凉血止血作用,乌梅味酸,既能收涩,又能增液,可改善电解质平衡。
生石膏配忍冬藤,主治口干,以及化疗后,鼻咽癌放疗后造成的口干、咽痛。生石膏甘寒止渴,忍冬藤清热解毒通络,原治温病发热,咽炎。两药清热生津增液,增加唾液腺,腮腺的分泌,解决口干之苦,并且对口腔、舌、咽等消化道粘膜因化、放疗后产生的溃疡轻症有颇佳的疗效。
生石膏配乌梅。能治体虚汗出。生石膏泻火生津,乌梅酸涩生津,都为肺经之药。于氏认为肿瘤虚汗多为内有虚热,阴津不足,加之肺卫不固造成。石膏、乌梅酸甘化阴,清热生津可解以上之虞。
酸枣仁配合欢花。此二味能养心安神,治疗失眠,枣仁酸甘收敛心阴,心阴得收则心神得宁,合欢甘苦能解肝郁,肝郁得舒则无后顾之忧。肿瘤患者失眠有时会掺杂气滞不舒,心神涣散,二者合用,宁心安神作用集中。
白茅花配牛膝炭。由于以鼻咽癌为主的衄血,亦治牙龈出血,衄血者多有邪火热毒。白茅甘凉止血,去花轻灵上行以达病邪之处;牛膝化瘀止血,取炭加强止血功效,并使“邪火”下引归元,血止瘀不留。
槐花炭配仙鹤草,用于各种肠癌引起的下消化道出血,也可用于出血较小的上消化道出血。以槐花炭为主药,性苦味凉,入大肠经,具有清热凉血止血之功,专治“肠风”便血,仙鹤草同样有止血作用,并且能强壮身体,让失血者之体快速恢复元气。
车前子配地枯萝。用于非癌栓引起的腹水,下肢浮肿。车前子归下焦“主水”的肾和“通调水道”的膀胱,利尿化水作用强。一般腹水病人在出水之前后常有腹胀气滞,地枯萝能行水利水,气行则水行,水解则气消,两相互配,使腰以下水肿从小便中化解。
山楂、六曲配蔻仁、治纳呆,饮食不振。山楂,六曲均入脾胃,可消多种原因的食积,调中散瘀,健脾和胃,有类维生素B、增加肠胃蠕动功能,(艹寇)仁有芳香行气消滞之效,有食积或纳呆者就有气机阻滞,脾胃运化无力。消积不理气非其治也。故往往在消导开胃药中佐以行气健运之品,效价要高得多。
淡竹叶配仙鹤草。用于膀胱癌为主或肾癌引起的血尿,或前列腺癌术后的康复,血尿常为有热,淡竹叶甘、淡、寒,可清热利尿除烦,结合仙鹤草凉血止血,扶正不伤正,祛邪不留邪,对下焦有热之尿血效果明显。
半枝莲配火麻仁。治疗非梗阻性便秘,以及化疗药物引起的便秘。半枝莲微苦,具清热解毒之功。临床大剂量应用,一方面可治癌肿,另一方面可通便,配合入脾、胃、大肠经的火麻仁润肠解燥,抗癌和通溷两不误。
威灵仙、延胡索配骨碎补、补骨脂,主治骨转移以及骨转移性疼痛,威灵仙祛风通络止痛,民间有治骨刺之法,借其能融入骨骼之妙,加延胡索理气止痛,使不通之气机得以畅通,正所谓“不通则通,通则不通”。骨碎补,补骨脂补肾壮骨,活血止痛,温阳健脾,扶益正气。现代药理研究有抗癌作用。肾主骨,补肾所以强骨,四药联用对转移性骨痛比其中药要佳,具能修复一部分癌细胞破块的骨组织。
以上是于氏临证中常用药对的一部分,仅供临床参考。
散风寒;通鼻窍。主鼻渊;风寒感冒之头痛;鼻塞;流涕。用于风寒头痛,鼻塞,鼻渊,鼻流浊涕。
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健客价: ¥198益气固表,祛风通窍,用于肺气不足、风邪外袭所致的鼻痒、喷嚏、流清涕,易感冒;过敏性鼻炎见上述证候者。
健客价: ¥15益气固表,祛风通窍,用于肺气不足,风邪外袭所致的鼻痒、喷嚏、流清涕、易感冒;过敏性鼻炎见上述证候者。
健客价: ¥40风寒感冒,头痛,牙痛,风湿痹痛,鼻渊,肺寒咳嗽。
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健客价: ¥45本品为吲哚乙酸类非甾体抗炎药,适用于; 1.关节炎,可缓解类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱性炎及赖特(Reiter)综合症等的症状,使疼痛和肿胀减轻,及关节活动功能改善,但不能控制疾病过程的进度; 2.痛风,可用于缓解急性通风性关节炎的疼痛及炎症,但不能纠正高尿酸血症,不适用于慢性痛风的长期治疗; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非关节软组织炎症,在应用一般药无效时可试用; 4..高热的对
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健客价: ¥212本品为非甾体抗炎药,且有镇痛,解热作用,用于风湿性或类风湿性关节炎,肿瘤止痛及肿瘤血液病退热。
健客价: ¥5.8高胆固醇血症 对于原发性高胆固醇血症患者,当饮食控制及其它药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗。降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性。
健客价: ¥35对于原发性高胆固醇血症患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗。辛伐他汀不但可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。
健客价: ¥7冠心病。对冠心病患者,辛伐他汀用于:(1)减少死亡的危险性。(2)减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性。(3)减少脑卒中和短暂性脑缺血的危险性。(4)减少心肌血管再通手术。(详见内包装说明书)
健客价: ¥51.高胆固醇血症 饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时,可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人,且高胆固醇血症为主要异常时,降低升高的胆固醇水平。 2.冠心病的二级预防。对冠心病患者,辛伐他汀适用于
健客价: ¥6高胆固醇血症,冠心病。
健客价: ¥131.高胆固醇血症 对于原发性高胆固醇患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗,辛伐他汀不但可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂,而且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 (详见内包装说明书)
健客价: ¥15对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。
健客价: ¥61.高胆固醇血症 (1)对于原发性高胆固醇血症、杂合子家族性高胆固醇血症或混合性高胆固醇血症的患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,辛伐他汀可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和总胆固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)对于纯合子家族性高胆固醇血症患者,当饮食控制及非饮食疗法不理想时,辛伐他汀可
健客价: ¥231.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥43