在人们的观念中,孩子胖是结实、健康的表现,其实“小胖墩”是一种单纯性肥胖,它是一种以营养过剩、运动不足、全身脂肪过度堆积为表现的慢性疾病。许多家长以为孩子体重超一点不是什么大问题,直到孩子体型改变,失去美感,才着急。来医院进一步检查,会发现许多肥胖相关的并发症如高血脂、高血压和脂肪肝等已经存在。
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小儿肥胖不仅对身心健康有害(如高血压、高血脂、高血糖,自我形象扭曲、自卑、多动、注意力不集中等),还可以延续至成人期。有报道7岁肥胖40%、青春期肥胖70-80%移行至成年期,使成年期心血管、内分泌疾病发病增加和早龄化。目前认为导致儿童肥胖有3个关键期,即婴儿期、学龄前期(3-6岁)和青春期。所以家长必须对小儿肥胖充分重视起来,积极帮助家里“小胖墩”减肥,那么家长应该怎么去做呢?
首先,家庭的因素对儿童认知非常重要,若全家都能支持儿童减肥,为儿童减肥创造良好的家庭环境,对儿童减肥成功能产生很好的辅助作用。同时要帮助孩子提高对肥胖危害的认知,树立减肥的决心和信心。尤其是家里的老人,一定要统一认识。
家长要参与到孩子的减肥过程里面。儿童年龄小,心理承受能力及自控能力不足。家长参与孩子进食过程,陪孩子一同体育锻炼,不仅能在心理上给予孩子安慰与支持,更能在孩子心里树立榜样,引导其健康行为的持之以恒。
纠正孩子的不良生活习惯也是非常重要的一环。家长要引导孩子学会食物选择,减少高能量食物的摄入,控制进餐速度和主餐进食量;每天保证1-2小时的户外活动,减少看电视,玩游戏等静坐时间,培养儿童健康的生活方式,这样有助体重持续稳定下降。
最后,家长应该与医生保持密切的联系。减肥期间儿童的营养摄入是否均衡,运动强度有否达到,体重下降是否稳定,这些情况需要时常监控。
另外,如果一段时间减肥效果不明显,可以使用中医中药,根据孩子的体质和证型辨证减肥。
中医认为,小儿肥胖症关键在于脾胃运化功能失职,一般常见有两种症类:
痰湿体肥
[症状表现]:体肥而多食,动则气促,易于疲乏。
[药方]:由于嗜食肥甘,停滞生湿,脾失健运,浸渍肌腠、酿结为痰。治宜健脾化痰燥湿:法夏、茯苓、枳实、白术、厚朴、古方健脾散,清水煎服。
如湿重便溏可加猪苓、泽泻,同煎。本方为燥湿化痰之剂,每天一帖,连进两期。
气虚体肥
[症状表现]:形体虽肥,气化不足、行动迟缓、体肥色白,肌肉按之绵软。
[药方]:由于脾胃气虚,治宜健脾益气,用香砂六君汤加味治之,清水煎服,连进两星期,至形体结实、疲乏消失之后停药。
气虚体肥如为食后倦怠、小便频多又为中气下陷之征,可用补中益气汤,清水煎服。
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