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治疗脓疱型银屑病过程中,需做哪些检查?

2014-09-19 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:脓疱型银屑病本身可发生低蛋白血症、低钙血症、高脂血症、白细胞和中性粒细胞计数增高、血沉加快、肝酶升高等实验室检查异常,因此监测以上指标,既可以评估疾病的进展,亦可以及时防治药物的毒副作用。

  维甲酸类药物可使血脂升高,少数病例肝转酶增高,用药期间要随访肝功能及血脂,尤其是有心血管疾病基础的患者,更应警惕血脂异常可能导致心,脑血管意外事件。长期应用还可引起骨质疏松、骨骺闭锁、骨膜增生、韧带肌腱钙化、骨生成迟缓等,影响儿童的生长和发育。故儿童和青少年长期应用需每6-12个月作腰部和长骨的X线检查。此外,本药有致畸和胚胎毒性,在终止治疗后需避孕2年以上,故育龄期妇女应在治疗前接受检查,以确定未孕。

  类固醇激素长期大剂量使用,可并发细菌、真菌或病毒等感染,产生消化性溃疡或出血、骨质疏松或骨折、血糖、血压异常、皮质功能抑制、肾上腺皮质功能亢进样外貌(满月脸、痤疮等)等副作用,因此,要检测血糖、血压、电解质、粪隐血等指标,必要时进行病原学检查,以防治继发感染。

  常用甲氨蝶呤的,每半个月要常规进行血常规、肝肾功能的检查,必要时进行肝B超检查,总剂量大1克时,建议做肝活检。低蛋白血症可增加甲氨蝶呤的血浆浓度,须特别注意。

  环孢菌素A可引起剂量依赖性的肾功能受损和高血压,发生于平均用药1个月后,故应随访肾功能及血压,减少剂量或停药后均可恢复正常。

  此外脓疱型银屑病本身可发生低蛋白血症、低钙血症、高脂血症、白细胞和中性粒细胞计数增高、血沉加快、肝酶升高等实验室检查异常,因此监测以上指标,既可以评估疾病的进展,亦可以及时防治药物的毒副作用,应定期随访。

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