【护理】银屑病护理小知识

银屑病(又称牛皮癣）是一种慢性、炎症性、复发性皮肤病。每到季节转换，特别是在夏秋季，皮肤水分迅速散失，表皮水分的供应相对减少，皮肤自然变得干燥。“牛皮癣”脱皮是其特征。一旦患上银屑病，罹患终身是其特点，给银屑病患者带来难以言喻的痛苦与煎熬。

全球有超过1.25亿银屑病患者，发病率为0.1%-3%。在我国，有超过700万患者，而且患者人数有逐年增多趋势。值得一提的是，银屑病的病因尚未被完全了解，遗传、免疫、环境、心理等许多因素都可以导致银屑病。任何年龄都可以患病。

那么，了解一下银屑病特殊部位发病症状是如何的呢？

头皮银屑病

鳞屑性红斑，边界清楚，鳞屑色白或污黄，皮损处毛发呈束状，皮疹可仅见于头部，也可同时见于全身各处。

治疗方法

轻度头皮银屑病，嘱患者避免搔抓，局部使用中效糖皮质激素或者维生素D3衍生物，或两者配合使用；对于有较厚头皮鳞屑的患者，开始可以选用水杨酸制剂、焦油洗剂或植物油、矿物油封包过夜去掉鳞屑，然后短期间歇使用糖皮质激素制剂，或者使用糖皮质激素与维生素D3衍生物的复合制剂。

如何进行头发的护理呢？

洗发、干发时动作轻柔，避免抓挠斑块。

推荐的药物洗发水外，可使用普通洗发水，帮助头皮恢复自然平衡状态。

注意彻底干燥耳后和耳垂正反面。

不要使用电吹风最热档，不要使用卷发棒或卷发器，避免拉扯头发。

对发型有何建议？

最好避免逆梳、马尾绑得太紧等加重头皮负担的发型。

如果头皮上斑块比较严重，短发可能比较舒服、方便。

如果头皮上银屑病发作，在斑块愈合之前最好不要烫发、染发。

趾甲银屑病

大多数银屑病患者具有指(趾)甲损害。表现为指(趾)甲板无光泽，肥厚，游离端与甲床分离，甲板表面有点状凹陷，有时甲板畸形或缺如，呈甲癣样改变。

治疗方法

常用超强效糖皮质激素或维生素D3衍生物作局部封包治疗。对甲母质银屑病(如甲凹点和甲纵嵴)，仅外用治疗甲皱襞部的皮损就可能治疗甲损害；对于甲床病变(如甲剥离)，先剪去甲板或外用高浓度的尿素软膏封包1周左右(涂药前用胶布保护甲周皮肤)，使甲板软化、脱落，再局部外用糖皮质激素或维生素D3衍生物。他扎罗汀对甲剥离和甲凹点疗效较好，对甲凹点和甲剥离的患者，先外用1％甲氧沙林溶液于末端指部，再照射UVA，每周2—3次，有一定疗效。

如何保护双手和指甲？

尽可能保持指甲干燥。每次洗手后，尽量擦干，避免其渗入甲板以下。如果指甲周围皮肤出现红肿，检查是否发生感染。剪指甲时动作应比较轻柔，角质层部位更应特别小心。

外阴部银屑病

外阴部银屑病皮损通常与头皮，躯干、四肢伸侧等处病损同时存在，仅少数患者单独发生，银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性红斑鳞屑性，具有特征性皮损的皮肤疾患，其病程长、易复发，少数病人治疗后可不复发。

治疗方法

应选用弱效、中效或软性激素。钙调磷酸酶抑制剂对黏膜部位的银屑病有效。黏膜部位一般不能耐受维生素D3衍生物。避免使用刺激性的制剂如地蒽酚或维A酸类。

皮肤褶皱银屑病护理

皮肤褶皱部位容易变得潮湿，尤其是腋窝等大量出汗部位更是如此。这些部位的皮肤无法接触空气，变得闷热潮湿，容易导致细菌和真菌大量繁殖。

因此，银屑病容易在耳后、乳房下、腋窝、肚脐、跨部（生殖器和肛门周围及股沟）爆发。即使在银屑病好转之后，仍应保持皮肤褶皱的干燥。

您必须尽可能穿着宽松、舒适的衣服。最好选择全棉或涤棉材质。带钢圈的胸罩会增加排汗，应避免穿着。

洗澡后应仔细拍干皮肤褶皱部位。如有必要，用吸水性佳的卫生纸彻底干燥细小的皮肤褶皱。

在使用处方乳膏前，应将一块棉布在温热盐水中浸湿，敷于患处5-10分钟。充分干燥皮肤，适量涂抹乳膏，用纸巾拭去多余乳膏。