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银屑病基础认知(一)

2018-05-07 来源:银屑病病友互助网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:银屑病斑块常见于肘关节、膝盖和头部,但也可发生在身体的任何部位,如脸、脚和粘膜。银屑病是没有传染性的,也不是过敏引起的。然而,银屑病与遗传有一定的关系,是一种多基因遗传病。
银屑病是如何定义的
 
银屑病是慢性炎性皮肤病,世界人口的的1-3%患有此病。具体表现为的红色斑块表面覆盖着银色鳞屑,鳞屑在皮肤表面形成薄片脱落。
 
银屑病斑块常见于肘关节、膝盖和头部,但也可发生在身体的任何部位,如脸、脚和粘膜。
 
银屑病是没有传染性的,也不是过敏引起的。然而,银屑病与遗传有一定的关系,是一种多基因遗传病。
 
60-70%的银屑病患者出现瘙痒。
 
银屑病的历史背景
 
银屑病已经存在几个世纪了。
 
在19世纪初,英国医生RobertWillan第一个临床描述银屑病。
 
20世纪的学者都试图发现引起银屑病的病因。在20世纪90年代,证明银屑病是多因素导致的,与遗传,免疫和环境因素相关。
 
银屑病如何分类
 
银屑病在任何年龄均可发病,但是有两个发病的高峰期;童年期/成年早期(早发型)和40岁以后(晚发型),有确凿的证据显示银屑病,尤其是儿童银屑病具有遗传易感性。据估计,71%的儿童银屑病患者具有显性遗传家族史。
 
根据皮损的位置和外观,银屑病可以分为多种类型。银屑病斑块的出现和分布情况差异很大;某些患者只在身体特定部位出现单个银屑病斑块,某些患者可能全身都分布银屑病斑块。
 
随着医学的进步,银屑病的治疗方法越来越多,大多数病例是可以得到有效的控制或临床治愈的,尽管复发很常见,但只要正规治疗,复发的病例仍能奏效,使患者的生活质量不受明显影响。
 
根据皮损类型进行分类
 
寻常型银屑病
 
寻常型银屑病是最常见的一种类型,约占银屑病的95%。皮损境界清楚,周围有炎症红晕。寻常型银屑病可发于身体各个部位,根据不同发病部位的皮损形态而有不同的如下临床类型。
 
斑块型银屑病
 
斑块大小、数量不同、薄厚不一,刮除薄膜出现许多小出血点。
 
斑块颜色深浅不一,中央较边缘颜色浅淡。
 
斑块多发于四肢外侧,呈对称分布,尤其好发于肘部和膝盖,但身体其他部位同样可能出现寻常型银屑病。
 
寻常型银屑病的斑块有时呈现特定形状,其共同的特点是境界清楚(容易分辨皮损起始部位)。
 
斑块型银屑病是最常见的一种银屑病。皮损表面为圆形或椭圆形斑块,外观呈红色,境界清楚,表面覆盖大量干燥的鳞屑。鳞屑呈银色。覆盖整个红色斑块,大量剥落。
 
斑块状银屑病可发于身体各个部位,不同发病部位的皮损形态有所不同。最常见的发病部位是肘部、膝盖、后背和头皮。但是,斑块状银屑病也可能发于面部、
 
手、足、皮肤褶皱、粘膜等其他部位。
 
60-70%的斑块状银屑病患者会出现瘙痒。斑块状银屑病的瘙痒症状并非一直持续,但却对不少患者造成了困扰。
 
点滴状银屑病
 
点滴状银屑病皮损形态通常呈现分散分布的圆形小红点或者丘疹。点滴状银屑病症状并非大面积分布、覆盖厚厚鳞屑的斑块,而是遍布全身或局部的水滴状小红点或者丘疹,待刮去后可见有少量的白色鳞屑。点滴状银屑病多发于儿童和青年,发病初期常伴有链球菌咽喉感染(例如,鼻咽炎咽炎或扁桃体炎)。这类银屑病在发病数周后有明显的自愈倾向,也可能再次复发或转为常见的斑片状银屑病。
 
典型银屑病的诊断一般简单明了,但非典型表现的诊断则比较困难,一般通过出疹的分布特征判断。
 
脓疱性银屑病
 
脓疱性银屑病发病率不到10%。发病病因可能是斑片状银屑病并发症、外用刺激性药物或骤然停药。其皮损呈成小脓疱。最常见于手掌、脚掌、手指和指甲等部位。
 
红皮病型银屑病
 
红皮病型银屑病可累及全身大部分皮肤表面,呈现红色鳞状皮损(覆盖红色、鳞状斑片)。局部可能出现小脓疱。
 
关节病型银屑病
 
关节型银屑病表现为关节或附着点(肌腱附着于骨头处)发炎。据估计,全球大约有1%的人口患有关节型银屑病。
 
银屑病发病多年后,可能转为关节型银屑病。这是一种慢性炎症性关节炎,伴随不同程度的关节损伤。关节炎与皮损分别治疗,其病程不可预知。关节型银屑病由于其伴随的皮损表现,可与其他类型的炎症性关节炎相区分。
 
关节型银屑病为偶发性疾病,发病一段时间后减轻或消退。关节病型银屑病中70%的病例累及外周关节(髋部、肩、手、足),有时也会侵及脊柱(称为关节病型银屑病的脊柱病例)。
 
严重的银屑病类型
 
某些类型的银屑病情况严重,难以治疗,包括脓疱性银屑病、红皮病型银屑病和关节病型银屑病。这几种类型的银屑病需要与皮肤科医生密切合作,进行悉心的药物治疗。
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