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谈谈焦油制剂

2018-04-12 来源:牛皮癣吧  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:煤焦油制剂对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌趾银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其前3个月的孕妇、红皮病型及脓疱型银屑病,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。

焦油有抗表皮增生,其低浓度起到角质促成,而高浓度有角质溶解作用,还有止痒、免疫抑制、抗炎、抗菌及对皮肤产生光敏作用,是治疗银屑病的良好药物。常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%。煤焦油有软膏、霜剂、凝胶、洗剂、香波、溶液和香皂等多种剂型,其治疗银屑病的方法有常规外涂、封包及联合其他药物治疗。其中以1925年Goeckerman提出的煤焦油软膏、浴疗、紫外线三联疗法最为广泛使用。此疗法虽有许多改进和变更,但原则上是用2—5%煤焦油软膏外涂,24小时后进行焦油浴,多余的焦油用植物油或矿物油去除干净,然后进行紫外线或用亚红斑量UVB照射,每天1次,约在3周内皮疹可消退。有报道1%煤焦油每天2次的疗效明显不如5%煤焦油软膏隔天1次治疗的效果好。涂药2小时与保留一整夜的作用差不多,隔天涂药1次与每天涂药1次的结果相当。

煤焦油制剂对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌趾银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其前3个月的孕妇、红皮病型及脓疱型银屑病,也不用于伴严重痤疮毛囊炎的患者。

银屑病患者用煤焦油治疗是否诱发皮肤癌,还缺乏足够的例证。一般认为还是比较安全的。但广泛而长期使用可经皮肤吸收致胃肠功能障碍及肾中毒性变,且易发生毛囊炎、接触性皮炎、色素沉着及痤疮样疹等。

目前从煤焦油中提取一些无色无臭的提取物配置成煤焦油凝胶、洗剂及香波等用于临床有效,其优点是不污染衣服,不影响美观,不妨碍光的通透,且不易引起毛囊炎,其中泽它洗剂,内含1%纯煤焦油,尤其对头皮部银屑病疗效满意。最近有报道新型煤焦油制剂Psorent(15%煤焦油溶液)疗效优于卡泊三醇,且耐受性及刺激性小于后者。

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