关心银屑病患者的生活起居 饮食篇
冬春是银屑病的高发季节,门诊和住院部的患者都很多。看到几幕真活生生的案例,给我留下很深的印象,同时也给我一些反思:医师仅仅知道治病,其实身边小事—生活起居也是值得我们关心,因为饮食、休息、压力、心理、体型等都会影响银屑病的治疗效果。
那么银屑病的患者究竟该吃些什么呢?
银屑病是一种表皮增殖过快、伴有炎症的免疫性疾病。银屑病是世界难题,目前没有根治的方法,故其对皮肤以外的系统影响尤其值得关注。它除了影响皮肤,实际上欧美最近报道显示银屑病伴发糖尿病、肥胖、高血压心脏病机率比正常人高,同时这类人也增加治疗的难度。那么预防这类疾病发生、如何缓解银屑病尤其重要。象高血压、糖尿病一样,银屑病食谱上还是有些讲究。
1、低脂、低糖、低盐饮食,控制血脂、体重和血糖:平时家庭选用橄榄油、玉米油比较好,少食猪油和禽类油脂(包括鸡翅最好去皮)。口服维甲酸和外用维生素D衍生物均有治疗银屑病效果。
2、多吃些维生素A和D的食物包括菠菜、胡萝卜、韭菜、油菜、荠菜、咸带鱼、鲫鱼、白鲢、鳝鱼、鱿鱼、蛤蜊、奶油、人奶、牛奶、鸡蛋等。国外报道部分银屑病患者对味精过敏。
3、少吃或者味精。
4、加强食谱:含鱼油多的食物。海鱼(鲭鱼、沙丁鱼、鲑鱼、沙丁鱼、咸鱼和鲱鱼)富含omega-3脂肪酸,特别是二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。这些分子能够竞争性同花生四烯酸一起作为下游底物,结合环氧合酶和磷脂合酶,因此能够减少银屑病斑块下游的炎症介质,缓解病情。
银屑病的治病因素与发病机理的探讨
银屑病的致病因素与发病机理虽然尚未完全清楚,但研究已证实:银屑病是在多基因遗传背景下,由T淋巴细胞介导的一种复杂的自身免疫炎症反应,涉及到天然免疫和适应性免疫系统、角质形成细胞与真皮上部毛细血管。
皮损中多种免疫细胞(包括角质形成细胞、树枝状细胞、血管内皮细胞、单一核细胞及中性白细胞等)与免疫分子(包括细胞因子、粘附分子和趋化因子等)相互作用,影响细胞内信号传导系统的功能,刺激角质形成细胞和真皮乳头血管襻的异常增生形成鳞屑性红色斑块。应用免疫抑制药物、免疫靶向的生物制剂,通过特异性或非特异性地阻断淋巴细胞的炎症效应,可以在一定程度上有效控制银屑病的发生与持续。
银屑病的致病因素
目前已较清楚,感染、紧张、外伤、精神创伤、性激素等内分泌、气候季节、吸烟酗酒和某些药物等内外环境因素可诱发或加重银屑病。
已被证实的致病药物:包括治疗心血管疾病的?受体阻滞剂、抗精神病药的锂制剂和咪喹莫特。
可能有影响的药物:血管紧张素转换酶抑制剂的卡托普利,抗疟药氯喹、奎宁和羟基氯喹;四环素族抗生素,抗真菌药物特比奈芬,钙通道阻滞剂硝苯吡啶,非激素类抗炎药消炎痛、保泰松,抗惊厥药如卡马西平、氟西汀,抗血脂药洛伐他汀、西伐他汀等;干扰素、粒细胞集落刺激因子、白介素等生物制剂。
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头部银屑病。
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健客价: ¥240卡泊三醇软膏:用于寻常型银屑病的局部治疗。 卤米松乳膏:对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥332.3卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 迪银 复方氨肽素片:用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥728卡泊三醇软膏:用于寻常型银屑病的局部治疗。 地奈德乳膏:适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥319.6银屑胶囊(金扬沙):祛风解毒,用于银屑病。 他卡西醇软膏(萌尔夫):用于寻常性银屑病(俗称牛皮癣)。 克银丸(大明宫):清热解毒,祛风止痒。用于皮损基底红,舌基底红,便秘,尿黄属血热风燥型的银屑病。
健客价: ¥480卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 复方青黛胶囊(天宁寺):清热解毒,消斑化瘀,祛风止痒。用于血热挟淤,热毒炽盛证;进行期银屑病,玫瑰糠疹、药疹见上述证候者。
健客价: ¥820阿维A胶囊: 1、严重的银屑病,其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。 2、其它角化性皮肤病。 消银颗粒:清热凉血,养血润燥,祛风止痒。用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色瘙痒较甚等。
健客价: ¥742卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 卤米松乳膏(孚松):对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
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