牛皮癣的发病原因有哪些
牛皮癣的病因较为复杂,病因至今尚未明确。牛皮癣发生的主要根源是血热,而血热的形成又有多种因素。近年来多家医院皮肤科凭借多年的临床经验,总结出常见的诱发原因:
1、精神因素
日常生活由于工作压力大、休息不好,精神过度的紧张,造成情绪不稳定,忧思郁怒,又不能合理的调整保养肌肤,或长期饮食没有规律暴饮暴食,多食腥发动风之物,酗酒饮茶过度,从而导致牛皮癣发病和复发,过度的精神紧张,性情急燥,情绪抑郁等精神因素为诱因。
2、受潮着凉
因为受到了风寒侵袭而诱发牛皮癣的为数较多,由于居住环境潮湿、天气寒冷可使本病发生或加重,因此,患者应尽量避免大冷或是大热刺激皮肤,住室保持通风干燥。
3、感染因素
最常见的是上呼吸道感染,如扁桃体炎、慢性咽炎.慢性鼻炎等。上呼吸道感染既是牛皮癣的始发因素也是银屑病的复发因素,尤其是儿童和急性点滴状牛皮癣患者,绝大多数是由上呼吸道感染引发。
4、环境污染是诱发因素
环境污染严重地区的患病率明显高于其他地区,如首钢、太钢、焦作及山西西山矿务局的年发病率高达0.29%-0.486%,北京市的年发病率是0.293%,而位于北京市的首都钢铁厂的年患病率却是0.486%。长期处于井下掘进,采煤工种的患病率最高。
如何治疗银屑病
治疗原则为:一般疗法,避免饮酒及其他刺激性食物,勿滥用刺激性、过敏性药物;去除可疑病因,如慢性感染灶等;应用皮质类固醇激素治疗;应用免疫抑制剂疗法治疗;应用中药辩证施治;应用物理疗法;应用外用药物疗法。
1、寻常性银屑病:
(1)发病与感染病灶有关者,静脉滴注白霉素,成人60万单位加5%葡萄糖注射液500ml,每日1次,20日为1疗程。
(2)发病与神经精神有关者或剧痒者,可用静脉封闭疗法,成人用0.25%普鲁卡因100~200ml加5%葡萄糖250ml,缓慢静脉滴注,每日1次,20日为1疗程。使用本疗法时应先作皮试,对磺胺过敏者慎用此法。
(3)同时口服乙亚胺,每次0.1g、1日4次,定期查肝功能与白细胞数,白细胞数低于正常值时停药。加服鲨肝醇等药。
(4)维生素疗法①维生素B12500μg,1日1次,肌肉注射,1个月为1疗程。②维生素AD,1次2丸,1日3次口服。
(5)局部外用:皮质类固醇激素霜,如恩肤霜等,皮损停止发展,炎症减轻后,可外用1/2万芥子气软膏或0.5%蒽林软膏,每日1~2次。
2、红皮病、脓疱与关节病型银屑病:
(1)皮质类固醇激素疗法:一般仅用于红皮病型、关节病型或泛发性脓疱型银屑病,且使其他药无效者。寻常性银屑病禁用。
氢化考的松注射液200mg或地塞米松注射液10mg加5%葡萄糖注射液500ml、维生素C5.0g,10%氯化钾10ml,静脉滴注,每日1次,待皮损基本治愈后,可开始逐渐减量。
(2)免疫抑制剂:若皮质类固醇激素疗效不佳或出现减量困难时,可加用免疫制剂,如环磷酰胺注射剂200mg加0.85%氯化钠注射液20ml,静脉注射,1周2次,连续10次为1疗程。或口服硫唑嘌呤50mg,1日3次,4周为1疗程。
(3)非激素类抗炎药物:关节病型银屑病,可口服消炎痛1次50mg,1日3次。昆明山海棠片,1次2片,1日3次。
(4)物理疗法:①沐浴疗法。矿泉浴如能同时采用紫外线或日光照射(夏季型银屑病患者禁用),效果更好。在浴液中加入适当药物(如硫酐或松馏油等)可增加加治疗作用;②光化学疗法(PUVA);对久治不愈的寻常型银屑病和对一般治疗无效或因副作用严重而不能继续治疗的红皮病型及脓疱型银屑病患者,可考虑采用本疗法。
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