正常头屑和头部牛皮癣的区别 五类药物导致银屑病加重

　　正常头屑和头部牛皮癣的区别

　　很多头部有牛皮癣的患者，因为不能正确的区分正常头皮屑和头部牛皮癣而延误病情，错过了最佳的治疗时机，给今后的治疗带来了很大的麻烦。那么，正常头屑和头部牛皮癣的区别是什么呢?

　　头屑是头部皮肤新陈代谢、自我更新的一种生理现象，正常情况下并无大碍。但是如果头屑严重时常会伴有头皮炎症和头皮瘙痒等症状。若不及时采取恰当的治疗，可能会导致周期性发生，严重时很有可导致头皮毛囊损伤，形成永久性脱发。

　　而头部牛皮癣则表现为头屑增多，并且还有明显的头部瘙痒症状和脱发症状。皮损常发于发际，刚开始呈米粒大小的红色斑，不久表面很快会出现银白色的鳞屑，慢慢的皮损会向四周扩张相互融合，最后形成大小不一的斑片。

　　皮损严重时，毛发会与鳞屑干燥紧缩在一起呈现束状。但是值得牛皮癣患者注意的是，头部牛皮癣本身并不会引发脱发现象，但是由于患者滥用药物而导致头发脱落的现象也举不胜举

　　五类药物导致银屑病加重

　　银屑病是一个多基因的遗传性皮肤病，涉及因素复杂。在治疗的过程中要避免使用四环素类抗生素等药物，以免加重银屑病。

　　在长期的临床工作中，我们发现有些药物也能诱发或加重银屑病。目前已发现能够诱发或加重银屑病的药物有以下几种。

　　β-受体阻滞药如心得安、心得宁，可引起类似银屑病的皮疹，并使银屑病对治疗药物产生抵抗，使皮疹顽固难治。在一组以豚鼠为模型的实验中，发现外用心得安制剂能引发银屑病样皮疹。

　　抗疟药物氯喹、伯氨氯喹、羟氯喹等抗疟药物，可引起色素沉着、红皮病、掌跖角化症等，并使原有的银屑病皮疹加重。

　　含金属锂药物治疗躁狂症精神病药物碳酸锂、醋酸锂、枸橼酸锂等长期用药后能引起许多皮肤的不良反应，如皮肤出现溃疡、痒疹、红皮病、痤疮样皮疹、脱发、红斑狼疮、银屑病，其中以诱发或加重银屑病多见。有报道证实锂剂具有抑制表皮腺苷酸环化酶，使人体CAMP减少的作用，从而引发银屑病。

　　非甾体抗炎药如消炎痛、保泰松、布洛芬、异丁丙苯酸等可引起荨麻疹、光敏性皮炎、红皮病、大疱性皮肤病、中毒性表皮坏死松解症等许多皮肤不良反应，对于银屑病可加重病情，使皮疹对治疗产生抵抗。

　　四环素类抗生素如四环素、强力霉素、米诺环素等药物对皮肤有特别的亲和力，在银屑病皮疹中，其浓度高于正常皮肤。有文献对113例银屑病患者或有银屑病家族史的的人观察四环素对银屑病的影响，结果表明有5人被诱发产生了银屑病。

　　另外，预防接种疫苗、地高辛、胺碘酮、碘化钾、染发剂偶尔有引起银屑病加重的情况。总之，诱发或加重银屑病的药物有许多种，有些还须临床工作者进一步观察、研究、证实。临床医生在制定用药方案时，应当尽可能避免使用上述诱发或加重银屑病的药物。

　　银屑病是一个多基因的遗传性皮肤病，涉及因素复杂。虽然有许多治疗方法，但却没有一个有根治效果的，只能起到近期疗效，也不能防止复发。因此，患者就大可不必盲目就医，更不要胡乱使用什么“一针灵”或“进口特效药”或“祖传秘方”等。虽然没有根治银屑病的方法，但医生也并非完全束手无策。如果能够合理地应用现有的疗法，是可以控制或缓解银屑病的症状的。而有效治疗的首要目的就是在一定时间内能够清除皮损，达到临床治愈。另外，银屑病尤其寻常型银屑病，除有皮肤损害外，一般没有内脏器质性病变。本病的存在不影响患者其他的健康状况，更不会减少人的寿命。因此，选择治疗方法时，宜和缓，不宜激烈;宜循序渐进，不宜急于求成。

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