银屑病(牛皮癣)怎么治
现代医学对银屑病的病因学和发病机制进行了多方面的研究,但还没有针对病因和发病机制进行治疗的满意疗法,只能控制症状,不能解决复发的问题。目前对银屑病的治疗仍处于如何提高疗效,减少不良反应,缩短病程,延长缓解期的阶段。在上百种治疗银屑病的药物与方法面前,如何选择和何正确使用是治疗成败的关键,也是每个患者最关心的问题。为了规范治疗,保障病人利益,我们向患者提出下述选择治疗方法的原则。
1.一般注意事项:
(1)患者应了解的事项:①本病一般不会损害整体健康,也不会损害别的器官,但有时关节会发生轻度炎症;②任何治疗都不能根除本病,但确实会有少则几个月多则几年的缓解;③通过治疗皮损可望全部消失,有的留有极少数皮损,只要不影响美容,可不必介意;④有时部分或全部皮损可以自然消退;⑤盲目追求“根治”是不明智的。
(2)注意疾病急性发生或发展时有没有精神紧张或情绪波动,发现有关情况时给予适当处理对病情是会有益的。
(3)可至医院检查本病发生或加重前有否急性或慢性感染灶,治疗或消除感染灶有时有效,链球菌性咽炎诱发点滴状银屑病就是突出例证。
(4)银屑病患者要避免皮肤的任何外来损伤,以减少因此而产生的新皮损。过度搔抓、日光晒伤和其他外伤都是有害的。
2.具体治疗原则
(1)外用药的使用原则:根据病程中的不同时期给以不同治疗:①进行期应选用药性温和和少刺激的药物,以免使皮损因受刺激而加重;②在静止期与退行期,可外用较高浓度的有效制剂,但亦应由低浓度开始使用,做到既有疗效而又少刺激性,浓度的增加也应是渐进的,并应随时注意有无刺激现象发生;③用药时先在小范围试用,在皮肤能耐受时才能增加浓度;④在治疗中宁可少用或不用带有毒性和易于致敏的药物。
(2)皮质类固醇激素:寻常型银屑病应禁用内服或注射皮质类固醇激素,仅在红皮病型、泛发脓疱型和关节型银屑病用其他药物无效时,方可使用。大量皮质类固醇制剂外用也可产生全身性不良反应,应加以注意。
(3)免疫抑制剂或抗肿瘤药:如白血宁、乙亚胺等尽量不用,对孕妇应禁用。无避孕措施时,男性亦不宜应用。环孢素A有明显的不良反应,只能谨慎用于脓疱型及关节病型银屑病,孕妇亦应禁用。
(4)雷公藤:有雷公藤多片、昆明山海棠片及提纯的雷公藤多甙等品种。具有很强的抗炎和免疫抑制作用,对炎症明显的银屑病都有效,尤其对药物刺激引起的红皮病型银屑病效果更好。但其不良反应较大,提纯的雷公藤多甙毒性较小,可引起恶心、呕吐、腹泻、便血、男子精子减少和女性月经不调或闭经甚至不育,个别患者还可引起白细胞减少、心脏传导阻滞及肝肾功能障碍,故使用时需要谨慎。
(5)维甲酸及其衍生物:各种维甲酸类药物对银屑病均有效,其中是芳香维甲酸和依曲替酯是目前治疗银屑病的最好药物之一,特别是对脓疱型和红皮病型银屑病有较好的效果,尽管如此,维甲酸有一定毒性,因而以下患者不宜使用:育龄妇女未受取避孕措施者、妊娠及哺乳期患者、皮损局限的寻常型银屑病患者、有严重肝功能损害者。
(6)复方甘草酸苷片:具有抗较强的抗炎和免疫调节作用,可用于银屑病的治疗,副作用比较小。
(7)物理疗法:中药浴、糠浴、焦油浴、海水浴皆有助于消除皮损。日光照射和紫外线疗法或外涂焦油类药物加紫外线照射,再加淀粉浴(三联疗法)也有效且安全。使用光化学疗法也有效,但长期应用时应注意继发皮肤癌。
(8)中成药:一些中成药虽然疗效还不能使病人完全满意,但具有服用方便,副作用少的特点,可用于银屑病治疗。但对所谓的“祖传秘方”、“特效纯中药制剂”及一些毒性大的单方和验方的使用应慎之又慎,不要上当。
另外,还有静脉封闭治疗、生物反馈疗法等。总的来说,可供医生和病人选择的治疗银屑病的药物和方法很多,至于如何选择最佳的治疗方案,对于医生是很讲究的,病人个体差别很大,需要医生根据病人的病情分型论治。可以单纯用某一疗法,也可以联合其他治疗方法或轮换治疗,要因人而异,不能一概而论,既要有疗效,又要安全可靠,还要节省医疗费用,对于有严重不良反应的药物应严格掌握其适应证及疗程,不能过度治疗。
银屑病带来的身心危害
银屑病症状和治疗都比较复杂,所以银屑病一直备受人们的关注,不管是患者还是医院都很关心这个问题,虽然只是众多皮肤病中的一种,但银屑病初期症状还是十分明显的,一般来说银屑病症状主要表现为患者皮肤异常和瘙痒,它不仅仅是一种简单的皮肤损伤,更重要的是会造成极大的心理伤害。大家对于银屑病可能都有一些了解,对于它的皮损伤害也会略知一二,但是银屑病带给患者的危害表现远远不止于皮肤上的损害。对于患者的心理伤害和心血管系统的损害也是很大的,下面我们就带大家了解下银屑病带来的身心危害。
一、银屑病自身就是一个顽症,所以患者在思想上、精神上、经济上压力都很大,存在严重的失望情绪。造成银屑病患者出现头疼、胸闷、心慌症状。
二、银屑病患者存在有明显的微循环障碍和代谢障碍。银屑病带来的身心危害,从病理上对银屑病患者进行脑电图检查,发现74.51%患者,脑电图为界限性脑电图与轻度异常改变。治疗前后随访对比,随着银屑病的好转,脑电图也趋于正常。银屑病患者微循环障碍和代谢障碍导致银屑病出现头晕、胸闷、心慌症状。
三、银屑病带来的身心危害,银屑病患者易伴心血管疾病。高脂血症是动脉粥样硬化、冠心病、高血压等心血管疾病的主要发病原因。随着血压的增高则血清中胆固醇增高,而高脂血症使血管壁弹性降低,再加上神经血管反射性痉挛促使微循环障碍。高血脂症除了遗传因素外,银屑病患者常伴有肝脏损害。由于肝胰功能紊乱,使肝脏合成胆固醇--脂酶及胰产生的血清脂减少,使含有丰富胆固醇的脂蛋白的分解代谢降低,导致血中胆固醇增高。所以,银屑病患者一定要清楚的知道自己头晕胸闷心慌的原因,防止因为盲目治疗导致病情加重。
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健客价: ¥821、严重的银屑病,其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。 2、其它角化性皮肤病。
健客价: ¥255用于寻常型银屑病的局部治疗。
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