银屑病还能要孩子吗，孕妇怎么治？

2017-03-05 来源：牛皮癣吧标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：银屑病的遗传涉及多个基因的，医学还没有找到具体哪些基因会导致发病，因此就不能在配子阶段、受精卵阶段取出细胞做基因诊断，也就是说，做第三代试管婴儿也不能避免患病；胎儿阶段甚至出生后，也查不出孩子将来是否会发病。

　　这是个非常复杂的问题，涉及到医学和社会、心理等多个方面。

　　一、从医学统计数据上说，父母一方有银屑病，子女患病的可能性有10~20%，但如果都是银屑病，子女患病的几率会上升到50~60%。因此简单来说，银屑病有一定的遗传性，但只要不是双亲都患病，“十有八九”是不遗传的。

　　二、银屑病的遗传涉及多个基因的，医学还没有找到具体哪些基因会导致发病，因此就不能在配子阶段、受精卵阶段取出细胞做基因诊断，也就是说，做第三代试管婴儿也不能避免患病；胎儿阶段甚至出生后，也查不出孩子将来是否会发病。

　　三、本病更不是传染病，爸爸妈妈在受孕阶段和妊娠哺乳阶段是否银屑病发病，并不影响孩子是否健康；这种疾病本身不会使胎儿畸形，也不会提高不孕不育的风险，在安全用药的条件下，不影响生育。

　　四、女性患者在妊娠期间银屑病大多数在不治疗的情况下也会减轻，因此不必刻意等待病情痊愈才去备孕，能生可以早点儿生。

　　五、现有常用的治疗银屑病的外用药和紫外线光疗和生物制剂，对于孕妇安全，我们总是有办法控制病情而不影响胎儿发育。

　　六、在下一代人，患银屑病而受到的困难要少于现在人。一方面来源于医学的进步，我可以看到入行医疗将近20年，在银屑病治疗方面的巨大进展，新药新方法可以有效控制病情，极大提高了患者的生活质量。向后看20年，可以预见医学在银屑病领域必然加速进展和突破。另一方面，社会文明程度提高公众认识水平进步，福利保障体系发展，患者在生活上的困难将减少。因此我们几乎可以不必担心子女将来的病痛问题。他们有办法。

　　七、即使没有银屑病，子女还有可能患有其他重大疾病，看看当前的雾霾，或许一个银屑病患者子女患上肺癌肝癌的几率比患有银屑病还高，还有糖尿病、高血压、等等等等，其实银屑病的影响可能本来就可以忽略一些。

　　银屑病患者备孕，疾病严重到需要口服药治疗的并不多。如果有口服药需要很小心，常用可以有效治疗银屑病的比如甲氨蝶呤，有一定的生殖毒性，要求停药半年以后再怀孕。阿维A也是常用的口服药，这种药物有明确的致畸性，说明书要求女性停药两年完全排除蓄积。但是药物的致畸性与浓度密切相关，并不是说存在就会致畸，需要一定量和几率。一般来说，停药三个月以上再怀孕风险还是比较底的。阿维A主要影响胚胎发育，对精子没有影响，因此男方停药就可以备孕，不用等待。其他的口服药，比如环孢素A还是比较安全的，停药就可以怀孕。