小常识：银屑病患者的日常护理

　　银屑病患者日常生活

　　注意些什么

　　银屑病患者及其亲属常常向医生提出这个问题，以期利于患者康复或预防复发。但从不同的医生那里得到的解答却有很大的不同，即使在专业：书籍或科普读物中互相矛盾之处也十分常见，患者常感到无所适从。其实，由于银屑病的发病原因尚未完全明确，所以对这个问题也就没有一个明确的答案。由于每个医生的经历和经验不一样，因而持有不同的观点，这是正常现象。患者应该学会认真思考，分析各种说法是否有道理，以决定取舍。

　　对于大多数患者来说，完全可以与健康人一样生活，不必把自己当作与健康人有很大区别的患者来对待。如果患者具备这样的心理状态，对疾病的康复反而有利。

　　当然，正如健康人在日常生活中也需要保健一样，从保健的角度来考虑，患者在日常生活中应该注意以下几方面问题。

　　患者注意劳逸结合，保持良好的精神状态是十分重要。众所周知，良好的精神状态是维持健康的重要因素。对银屑病患者来说，积极向上、乐观开朗的精神状态有利于疾病的康复。反之，精神受到刺激，情绪过度紧张或焦虑，常常可以诱发银屑病或使病情加重，这样的事例多不胜举。

　　增强体质，避免受凉，预防感冒。防止扁桃体炎等感染性疾病的发生以及避免外伤也很重要，因为有一部分患者的银屑病可能是由这些因素诱发的。

　　关于患者的饮食，我们主张食物多样化。从保健角度来说，要获得身体所需要的各种营养素，必须从多种食物中获取。食物的多样化无疑符合营养学的原则，偏食、忌口和贪食都不利于身体健康，同样也不利于银屑病的康复。事实上，许多患者曾经忌口，但并未能达到使疾病康复或预防复发的目的。在这一点上，各家观点有很大的不同。中医很强调忌口，认为凡“发物”都可能使病情加重。有些医师在给患者治疗时对忌口要求非常苛刻，有的甚至将豆腐都列在忌口范围。事实上患者非常难以做到这样的忌口，有时患者未能按医嘱忌口被当作他们治疗失效的原因。

　　忌鱼腥是否有道理?

　　很多学者已证明鱼油对银屑病有利，并且有治疗作用。

　　忌辛辣是否有道理?

　　有人用大蒜治疗银屑病有效，最近又有人证明辣椒中所含的辣椒素对银屑病具有治疗作用。大家都知道，食用辛辣食物可以发汗，而出汗对银屑病患者来说是有利的。

　　是否应该忌酒?

　　相当多的患者说饮酒后病情加重，但也有很多患者常年饮酒却对病情无影响。我们在作长期随访调查时，曾将饮酒的患者与不饮酒的患者进行过对比。随访吋两种患者的病情轻重并无区别，以后我们又将每日饮烈性酒二两以上的患者与不饮酒的患者作对比，仍然未能说明饮酒的病情比不饮酒患者的重。可见，从总体上来说，饮酒并不是加重银屑病病情的重要因素。但是，我们并不提倡患者饮酒，因为从保健的角度来说，饮酒尤其是饮烈性酒对健康是有害的。

　　由于有些患者对某种食物可能过敏，这种过敏反应也有诱发或加重银屑病的可能，所以如果患者已被证明对某种食物过敏，当然应该避免再次食用。不过，这样的患者为数不多。

　　有人证明吸烟对银屑病不利，所以主张银屑病患者戒烟。这一点我们完全赞同。因为吸烟对身体健康有百害而无一利。无论从什么角度看，禁止吸烟都是应该的。

　　还有一点必须反复强调，那就是患者切忌有病乱投医，以免遭受医源性或药源性伤害。

　　银屑病患者如何自我保健

　　银屑病患者要以实事求是的态度面对疾病，积极作好自我保健，不要害怕，更不要自暴自弃。一方面，需保持良好稳定的心理状态，学习有关银屑病的基本知识，消除心理阴影和忧虑情绪，正确对待银屑病。另一方面，要用积极的态度去控制不利的环境因素，避免对银屑病的诱发加重。

　　现代人生活节奏快，工作繁忙，要经常参加文体活动和锻炼、修身养性、消除紧张情绪、进行自我调节，避免持久性紧张引起免疫功能低下。要预防和及时治疗各种感染(包括扁桃体、鼻咽部的上呼吸道感染、牙周炎、龋齿、足癣等)，积极治疗其他同时发生的疾病(如糖尿病)，以得银屑病的缓解，不要养痈为患。

　　还要避免外伤和对皮肤的刺激(包括有刺激的药物、过度的搓洗等)。生活中起居饮食要规律，尽量戒烟少饮酒，注意营养以补充皮疹中的蛋白质消耗。要保持皮肤的清洁，定期洗澡，水不要太烫。冬季要防止皮肤干燥瘙痒，多用滋润皮肤的油脂；夏季要多晒太阳，最好去海滨游泳。治疗用药时要注意观察，出现新症状要及时请医生指导。

　　银屑病患者的心理调节

　　精神因素对银屑病的恢复还是有很大影响的，临床上有不少病人因过于焦虑、忧愁或精神紧张、性情急躁，导致皮损久治不愈，反之，病人无忧无虑，不急不躁，轻松愉快，则皮损治疗效果显著。例如一位女性患者，皮损反复多次住院治疗，前两次病人住院时表现出情绪非常急躁，见有新生皮疹时痛哭流涕，使皮损治疗近半年才好转，后两次皮损复发时较前更重，虽然双下肢皮损肿胀干裂不能行走，但此时病人情绪稳定，不急不躁，积极配合医生治疗，仅用了2个月时间皮损痊愈出院，由此可见精神因素对病情有一定的影响。

　　所以说，银屑病患者要注意心理情绪的调节，首先对自己所患疾病要有正确的认识，树立战胜疾病的信心和决心，遇有家庭、社会或单位的某些不顺心的事，要采取正确的处理方法，保持良好的心理素质，精神愉快，情绪稳定，避免精神刺激，积极配合治疗，不能自作主张间断某种治疗，如果自己同时患有神经衰弱失眠者，可以加强体育锻炼，适当服用镇静安眠药，以保证充足的睡眠，使身心得到良好的休息，大多数病人都能达到预期较理想的治疗效果。

　　银屑病患者洗澡注意事项

　　银屑病患者洗澡注意事项银屑病患者洗澡时，除了和正常人一样应注意饭后不宜马上洗澡，过度疲劳和饥饿时不宜洗澡，身体虚弱时不宜洗澡，有高血压、心脏病时洗澡应谨慎以外，还应注意以下问题：

　　(1)注意水温和环境温度要适应：水温太高(40℃以上)会刺激皮损，以致产生不利影响；水温过低(34℃以下)则不能较好地软化鳞屑和促进皮肤的血液循环，不利于皮损消退。一般水温应以患者稍感温或稍感烫为宜，大约在35～39℃之间。也可以根据皮损的类型不同来选择水温，如寻常型进展期以及红皮病型、脓疱型、渗出型皮损，不宜接受过强的刺激，水温应低一些；而对静止期皮损，特别是明显肥厚的斑块型皮损，水温则可高一些。此外，洗澡时还应注意改善环境温度，以防受凉感冒而造成银屑病加重。

　　(2)注意洗澡次数和每次洗澡持续的时间：在气温较低的季节，正常人每周洗澡1～2次即可。而银屑病患者如有条件宜每天洗澡，如果能洗某些药浴或矿泉浴则更好。根据临床经验，每日坚持洗澡1～2次，每次20～40分钟的患者和使用同样药物治疗而不洗澡的患者相比，通常能明显缩短治愈的时间。每次洗澡持续的时间，根据患者所选水温高低以及个人的耐受情况而不同，一般以20～50分钟为宜。如果水温低、患者的耐受性较大，洗澡时间可以长一些，而水温高、患者的耐受性较差，则应短一些。总之，洗浴的程度最大应以不刺激皮损，患者不感觉疲劳、无不适感为度。

　　(3)洗澡的方式：应以浸浴为宜。并且不可过度搔抓皮损，亦不可使用浴巾等用力搓擦。经验证明，凡是因为过度搔抓或搓擦等使皮损遭受刺激者，往往会影响皮损的消退。

　　(4)特殊情况下的洗澡：泛发性脓疱型、红皮病型以及渗出型银屑病患者洗澡时，除水温不宜太高，以免刺激皮损外，还宜进行适当比例高锰酸甲浴或者淀粉浴。对年老体弱及伴有某些内脏病(如心脏病、高血压)者，洗澡时除水温不宜太高外，还应以采取坐式淋浴比较安全。洗浴时应有人在旁守护或帮助洗浴。