关节型银屑病是对患者身体伤害极大的一种皮肤与骨骼的炎性病变,关节型银屑病较少见,一般在类风湿关节炎病人身上出现。也就是说此病是类风湿性关节炎与银屑病的合病,也有人说类风湿性关节炎是银屑病除皮损外的另一种症状。常累及手、腕、足等身体主要关节处,尤以手指与脚趾最常见,也有累及脊柱的患者。主要体现是关节变形、疼痛、肿胀、关节积液等症状,关节的活动不灵活,长期可以导致关节强直畸形。除了关节的症状之外,还有典型的银屑病鳞屑的症状,关节处皮肤发红,有脓水流出来后结成的黄痂,有不同程度的自觉症状。可以与寻常型银屑病、红皮型银屑病、脓疱型银屑病等症状一起出现。
此类型银屑病,病情过于复杂。七情内伤、六淫外犯均已齐备,病及皮肤、肌肉、血管、骨骼、脏腑,人体里里外外皆病。虚实化为一体,寒热融为一身,内鬼外贼互相胶着,虚虚实实交错出现。还没有开始治疗,就已经把人弄迷糊了,很难找到病因属于哪里。虽然病情复杂难辨,但总有原因所在,一定要静心察看,分清虚实寒热,治疗才能正确得当。
此病患者大多病程缓慢缠绵,可以先患类风湿性关节炎,后出现银屑病症状,或是直接患了银屑病,后出现关节炎症状。两种疾病不管先患那个,都是一个缓慢的病情演化过程,关节型银屑病患者几乎都有数年数十年的病程了,也无明显的瘙痒疼痛,只是偶尔的出现轻微自觉症状,病情大多保持原有的症状多年,没有加重也没有减轻的一种稳定情况。这里可以分出属于虚症,如果身体不虚,病邪早就被身体排出体外了;如果是实证,如此严重的损害,早就让人生不如死了。一定要遵循“久病必虚”的原则来判断。不要认为患者的精神还好些,身体就不虚,这样会影响对疾病的判断,一开始就诊断错误,那么后面的治疗也必然是错误的。关节型银屑病的患者几乎都是虚实夹杂的,虚为本,实为标。
患者皮肤所呈现出来的炎症很厉害,如红皮、脓疱、肿痛、渗水等等炎症现象。但是患者身体反应并没有火热之象,不口干也不口苦,很多患者大便稀溏,小便清长,睡眠尚可,纳食尚可。皮损颜色红而黯淡无光,糜烂处不易收口,病情大多处于静期。除了皮肤所反应的情况之外,其他的情况都与炎症是相反的,根据身体所反应的情况来看,以寒为主,如果按照炎症的方法治疗,此病就永无逾期了。
病了这么多年,患者生活痛苦不堪,生出哀怨之心,感叹天道不公,命运坎坷。长期有这样的心理,肝气自然会郁结,气郁则湿郁,湿郁则热郁,热郁则痰郁,痰郁则血瘀,血瘀则食郁。五脏六腑互相累及,一虚俱虚,好在五行制约并完全未打破,没有一个脏腑过强成害,否则命已休矣。这一系列的变故,使病情相加相乘,叠叠重重,导致病情顽恶不堪,治疗缓慢无比。
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