银屑病病友究竟能不能怀孕

2017-01-17 来源：保定银屑病医院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：一些治疗措施对孕期母亲和胎儿的健康有风险，可导致胎儿畸形，因此，若有怀孕需要必须停用相关药物，如维A酸药物阿维A需停药2年后才可怀孕，甲氨喋呤需停药3个月以上方可怀孕。

　　银屑病有遗传性，研究发现银屑病病人体内普遍存在10个易感基因。但银屑病不是100%遗传，研究表明，双亲正常的子女患银屑病的比例占11%；双亲之一患银屑病，其子女的发病率为18%；双亲都患本病，其子女的发病率则增高到70%。遗憾的是，目前还无法通过基因检测的方式，提前预判银屑病遗传的风险，因此，建议银屑病患者择偶对应尽量避免对方也是银屑病患者，以免增加遗传机会。

　　银屑病本身不会影响生育能力，也不会导致出生缺陷，因此，卢教授提醒患者不应该把银屑病当成怀孕的障碍。已经怀孕的病友，也无需过多担心，相关研究显示，银屑病合并妊娠时，55%的病例病情会改善，特别在妊娠晚期改善最为明显，这种改善与高水平的孕酮有关，也可能下调T细胞增殖应答，而21%无明显变化。

　　但是，中重度银屑病患者妊娠有一定风险！有研究指出，重度银屑病患者所生的胎儿低出生体重的风险升高，中重度银屑病患者自发性流产的风险升高。另外，一些治疗措施对孕期母亲和胎儿的健康有风险，可导致胎儿畸形，因此，若有怀孕需要必须停用相关药物，如维A酸药物阿维A需停药2年后才可怀孕，甲氨喋呤需停药3个月以上方可怀孕。银屑病可伴有多种合并症，如代谢综合征、糖尿病、心血管疾病、炎症性肠病、类风湿关节炎和银屑病性关节炎等，这些合并症均为不良妊娠结局的危险因素。卢教授建议，有怀孕需要的女性患者，在孕前尽量使银屑病病情平稳或缓解，这有利于平稳渡过孕期；另外，在患者有怀孕愿望时，应尽早告知自己的皮肤科医生，由专科医生评估是否适合怀孕，并尽早终止系统治疗，以保证有足够的时间使药物从体内排泄，避免对胎儿产生影响。

　　那么，如果是已经怀孕的患者，在治疗上有哪些要注意的呢？卢传坚教授强调，孕期一般需要停止多数的全身治疗，主要以局部治疗为主。值得注意的是，外用药物仍会被身体吸收，并非完全不会产生副作用，因此，除了绝对不会对母亲和胎儿产生危险的润肤剂外，外用药物如类固醇激素等只能涂于特定部位的皮肤，少量使用或尽量不用。哺乳期的患者也是首选润肤剂，可适量选用类固醇激素局部外用，并且注意外用药物最好在哺乳后使用，哺乳前一定要注意清洗干净，避免婴儿误吸，也可以选择窄谱UVB治疗。