寻常型牛皮癣是临床上最常见的一种

2015-05-08 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：消退期，新皮损未见出现、旧在消退。皮疹逐渐缩小、变平。一般点滴状、小斑块状消退较快，斑块状。地图状等消退较慢。

　　寻常型牛皮癣是临床上最常见的一种，约占95%以上皮损一般比较广泛，身体各个部位均可发生，呈对称性，但好发于头皮、肘、膝伸侧面和臀部。初起多在头皮或四肢出现粟粒至绿豆大小红色样丘疹，渐扩大或融合成斑块，边缘清楚，上覆银白色鳞屑。

　　1.(1)点滴状皮损以直径在0.1-0.5cm大小的红丘疹为主，散布于全身各处，多见于20岁以下患者，儿童最多见。此类患者常伴有咽喉部不适或扁桃体炎，尤其是初次发病者或因感冒发烧、扁桃体炎而引发的牛皮癣患者，绝大多数的皮损是点滴状表现。

　　(2)小斑块状(钱币状)当点滴状皮损逐渐扩大、相互融合，由红丘疹状变为斑块状，但块的直径一般在5cm以内。

　　(3)大斑块状红丘疹的直径一般大于5cm，丘疹的形态与小斑块状相似，但鳞屑的厚度较小斑块状厚，皮损可遍布全身，但多见于四肢，其次是背部，多伴有甲损害。一般病程在5年以上。也有部分患者初起就是斑块状，这样的患者多有家族史，皮损易固定在头皮、发际边缘及肘、膝部等。

　　(4)地图状整修皮损形状如地图状。

　　(5)蛎壳状(疣状)多伴有骨损害和严重的甲损害，多数患者曾使用过诸多治疗方法。

　　2.临床上依据病情的发展分期

　　(1)进行期新皮损不断出现，旧皮损继续扩大，是病情的发展期，也有称其为急性期。

　　(2)静止期新皮损未见消退。是皮损处于不发展的阶段，也有称此为稳定期或慢性期。是临床最常见的病情。

　　(3)消退期，新皮损未见出现、旧在消退。皮疹逐渐缩小、变平。一般点滴状、小斑块状消退较快，斑块状。地图状等消退较慢。发病时间越短，消退相对赶快些。患病时间长、反复发作次数多，消退相对缓慢。

　　3.寻常型牛皮癣特殊体征

　　(1)头发特征：头皮是牛皮癣的好发部位，常见一些患者初始发病起于头皮。头皮的皮损多为圆形，易融合成小块、斑块状、鳞屑较厚，皮损部位的头发聚拢在一起，呈现着很有特点的外观形态，尤其是在留短头发的男性患者中，可见到一簇如毛笔头状的头发，但毛发本身正常。边界清楚的斑块、厚厚的鳞屑、毛笔头状的发型和毛发本身正常这些特点是与其他病变区别的要点。

　　(2)指(趾)甲特征：患牛皮癣的儿童中有10%左右甲损害，成人中80%-90%有甲损害.受损害的指(趾)甲上可见点状凹坑(顶针样指甲)、纵脊变色增厚。受损的指甲数目不等，程度也轻重不一。同时可见甲缘红肿、溃烂、脓疡严重着甲板下也可见脓疱。