2018-07-25
假性剥脱综合征的脉络膜厚度变化
假性剥脱综合征（Pseudoexfoliation，PEX）是一种随年龄增长而出现的与遗传因素有关的弹性纤维病变，其特点主要为眼内、眶内甚至视网膜血管周围异常的细胞外纤维组织聚积。在眼科，假性剥脱综合征可以继发多种眼部疾病，尤其是继发性青光眼，眼底主要有视网膜静脉阻塞等，可能与其血管内皮细胞破坏有关。
眼科医生总结有关保护孩子眼睛的六大问题
中医对各种原因引起的眼压相对或绝对性升高、视力下降、眼胀、眼痛等症有良好的临床疗效；对青光眼引起的高眼压稳定性强；可改善眼内房水流通，迅速减缩眼内容积，持续降低眼压，营养视神经，扩大视野，双向调节眼压，使视功能得到完全恢复。
五脏六腑皆表现在眼上，肝开窍于目，即瞳孔外的黑睛是由肝精来决定，大家可以观察，有肝病的人会在眼睛上有所表现，眼珠发黄，眼角发青。眼睛是心灵的使者，心的表现在眼睛的血络上，用清澈来形容心与眼睛的关系是：心血充足，心神旺盛，眼睛炯炯有神。
假性剥脱综合征（Pseudoexfoliation，PEX）是一种随年龄增长而出现的与遗传因素有关的弹性纤维病变，其特点主要为眼内、眶内甚至视网膜血管周围异常的细胞外纤维组织聚积。在眼科，假性剥脱综合征可以继发多种眼部疾病，尤其是继发性青光眼，眼底主要有视网膜静脉阻塞等，可能与其血管内皮细胞破坏有关。
家族性渗出性玻璃体视网膜病变临床上常简称“家渗”，是一种视网膜血管发育不良的遗传性的眼部疾病。Wnt信号通路在细胞分化、增殖及凋亡等生理过程中起重要的调控作用，参与胚胎发育及视网膜血管形成等过程中。ZNF408编码的锌指蛋白408也被证实与斑马鱼的血管发育密切相关。
糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病视网膜病变最常见的致盲性并发症之一，玻璃体腔注射抗VEGF药物在DME的治疗中取得了重大的成就，目前最常用的抗VEGF药物包括贝伐单抗、雷珠单抗及阿柏西普。相较贝伐单抗，雷珠单抗的玻璃体半衰期更短，而生物活性更高。
Stargardt病（STGD）是一种视网膜遗传疾病，表现为中央视力的渐进性丧失。Stargardt病是由编码光感受器细胞特异性三磷酸腺苷结合盒转运体（ABCA4）突变造成RPE细胞内脂褐素堆积所引起的视网膜毒性反应。眼底自发荧光（FAF）可以使RPE内脂褐素成分可视化。
早产儿视网膜病变（Retinopathyofprematurity,ROP）是一种多因素导致的新生血管性疾病，并且是世界范围内导致儿童视力不可逆性损害的主要原因之一。根据国际和我国的ROP指南，4期ROP（theStage4ROP）表现为不完全视网膜脱离，4A期为黄斑部以外的视网膜脱离，4B期为累及黄斑中心凹的部分视网膜脱离。
咖啡因存在于许多常见的饮料如咖啡、可乐和茶中。作为生物碱，咖啡因在咖啡中含量最高，一杯咖啡（236毫升）包含135-150毫克咖啡因。咖啡因已被证实可以降低视乳头、黄斑、脉络膜血流并升高眼内压，然而有关咖啡因对人体的病理生理影响研究非常有限，至此之前尚无学者研究纯咖啡因对脉络膜厚度的影响。
增生性玻璃体视网膜病变（PVR），是眼科临床比较常见的体征，目前PVR纤维增殖膜的细胞成分已经明确，而且公认RPE细胞的上皮间质转化过程（EMT）对PVR的发生起着作用，EMT可以使细胞外基质在纤维增殖膜中过度沉积，但是EMT发生的机制尚不清楚。
Stargardt病(Stargardtsdisease，STGD1)是一种青少年期发病率最高的遗传性视网膜病变，患者常双眼受累，大多起病于恒齿生长期，平均发病年龄为15.2岁，临床特征表现为黄斑椭圆形萎缩区及其周围视网膜的黄色斑点。STGD1是原发于视网膜色素上皮层的常染色体隐性遗传病，亦有常染色体显性、性连锁遗传及线粒体遗传的报道。
视网膜色素变性是一组可具有不同表型、不同基因型的视网膜遗传性疾病，病变多累及视杆细胞、视锥细胞及视网膜色素上皮细胞。RP患者典型的眼底表现为：骨细胞样的色素沉着、视网膜血管狭窄以及不同病变时期的视乳头改变。早期：视乳头可表现为正常、充血状或蜡样苍白，部分患者亦可观察到视盘周围的“金戒征”
最近几年，以OCT为代表的眼科光学成像技术有了极大的发展，为黄斑视网膜疾病的诊断和治疗的跨越式进步提供了帮助。这种探索并未停止，在2015年3月的BritishJournalofOphthalmology上，来自加拿大和澳大利亚的科学家们联合发布了一种可以实时观察视网膜血管enface影像的新型OCT：斑点方差OCT（SpeckleVarianceOCT,svOCT）。
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