2014-07-15
微创心脏搭桥技术更安全
传统常规的冠脉搭桥术需要采取较长的自体大隐静脉,刀口长,创伤大,容易导致下肢浮肿、感染等。如果患者有糖尿病,更容易出现刀口愈合不良,将延迟患者的术后恢复。
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气管插管，由麻醉医师或者助手（如呼吸治疗师或护士麻醉师）监护，以及呼吸机启动。镇静、镇痛药物的缓慢持续注射以维持全身麻醉，持续输注或间断给予肌松药物。
心律失常：冠状动脉搭桥术后心律失常较常见，多为室上性心动过速或心房纤颤，也可见室性期前收缩，与患者术前病变范围和程度及心功能状态、电解质变化有关。
传统常规的冠脉搭桥术需要采取较长的自体大隐静脉,刀口长,创伤大,容易导致下肢浮肿、感染等。如果患者有糖尿病,更容易出现刀口愈合不良,将延迟患者的术后恢复。
外科治疗主要包括介入治疗和冠状动脉搭桥手术，对于缓解症状、减轻患者的痛苦有明显的效果。介入治疗就是我们常说的扩张和支架，一般适用于冠脉狭窄程度达到70%病情稳定的患者。
介入治疗不是外科手术而是一种心脏导管技术，也就是俗称的“通波仔”手术，具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉，由血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面，达到解除冠状动脉狭窄的目的。
华平副主任通过胸部正中切口先在非体外循环心脏不停跳下给吴奶奶进行了冠脉搭桥手术,随后又利用同一个切口进入胸腔,完成了右上肺癌根治手术。
冠状动脉搭桥术已经进入了一个新的“微创时代”，包括非体外循环冠状动脉搭桥术、小切口冠状动脉搭桥术、内窥镜取血管、杂交技术、机器人辅助冠状动脉搭桥术等技术。
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