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胸腺瘤容易与哪些疾病混淆呢?在临床上还需要鉴别良性的胸腺瘤跟恶性的胸腺瘤,在胸腺瘤中70%~ 80% 的是良性的, 其包膜完整, 对周围组织不具侵袭性。恶性胸腺瘤分为侵袭性胸腺瘤和胸腺癌两种类型。
胸腺瘤对于人体的危害是相当的大,胸腺直接关系到人体的自身免疫力,胸腺瘤会导致人体的抵抗力下降,出现许多并发症。
侧位胸片肿瘤多位于前纵隔,常显示上宽下窄的舌状阴影,这一实质性阴影使得前心窗变得不透明,块影边缘常模糊而不清晰,在患有小型胸腺瘤的病人中侧位胸片常常是显示损害存在的惟一角度。
胸腺瘤还有良性和恶性之分,如果出现了声音嘶哑,膈麻痹等症状,就有可能是胸腺瘤向恶性扩散了,更应该引起注意。这种病只有是早发现,早治疗,才能早康复,一般可以采用手术治疗,效果还不错。
大体标本或地被视野可见胸腺瘤组织侵犯了临近组织器官。胸腺瘤组织外侵性生长进入了临近组织或下颈部区域器官或上胸部区域,其中包括了心包、肺以及心脏的大血管。
WHO根据胸腺瘤的组织细胞学特征将胸腺瘤分为6型,分别为A型、B1型、B2型、B3型、AB型、C型等6型。其中A型和AB型为良性肿瘤,B1型为低度恶性,B2型为中度恶性,B3型与C型胸腺癌均为高度恶性。
胸腺瘤特有的表现是合并某些综合征,如重症肌无力(MG)、单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)、低球蛋白血症、肾炎肾病综合征、类风湿性关节炎、皮肌炎、红斑狼疮、巨食管症等。
目前认为重症肌无力是一自家免疫性疾病,主要因胸腺受某种刺激发生突变,不能控制某些禁忌细胞株而任其分化增殖,对自身成分(横纹肌)发生免疫反应,出现肌无力。
肿瘤复发的外科治疗。胸腺瘤无论分期完整切除后均有复发可能,I、II、III、IV期分别为0.9%、4.1%、28.4%、34.3%。发现I期肿瘤复发平均约10年,II、III、IV期平均为3年,总体平均约5年。