2018-01-17
食管癌三野淋巴结清扫术的未来
以往的三野清扫的证据大都来源于大型医疗中心，这些中心诊治食管癌经验较为丰富。然而，不同国家、不同级别的医院都在广泛开展食管癌手术，术式需要标准化，安全性同样需要被重视。
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现代生活节奏快，饮食结构越来越不均衡，消化系统就容易出毛病，烧心就是症状之一。“烧心族”的包里常放着各种胃药，如抗酸药、促胃肠动力药等。然而当你感觉吃这些药也效果不佳时，当心是食管癌在作祟。
食管反流病患者平时有烧心、反酸的症状，有时还会出现耳朵痛、头痛和咽痛，症状和慢性咽炎、胃病相似，容易导致误诊。
以往的三野清扫的证据大都来源于大型医疗中心，这些中心诊治食管癌经验较为丰富。然而，不同国家、不同级别的医院都在广泛开展食管癌手术，术式需要标准化，安全性同样需要被重视。
发生机制很复杂，包括食管肿瘤引起的吞咽梗阻、吞咽疼痛、胃食管返流、呛咳等，以及肿瘤引起的厌食、早饱、基础代谢率增加以及葡萄糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱等。
多数病人表现为吞咽疼痛、进食困难症状较前加重。或术后放疗病人出现吞咽梗阻的症状。多数发生在DT20Gy-40Gy左右，主要原因为食管粘膜的充血，水肿，渗出及糜烂。
挽救性手术是DCRT失败患者唯一可能获得治愈并长期生存的方法。既往研究显示，这类患者术后中位生存时间可达8.0个月；1年、2年及3年生存率分别为29.8%、5.9%、4.0%。
食管癌病人的临床调查显示，超过九成的病人都有一个共同习惯，那就是喜欢吃烫食热饮。在寒冷的冬天，许多人更是喜欢“趁热吃”。然而，趁热吃却是一种不健康的吃法。
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